正确答案: C
慢性感染
题目:乙型肝炎病毒常引起
解析:隐性感染无临床表现,通过免疫学检查才能发现,流行性乙型脑炎病毒常发生隐性感染。急性感染是指病原体侵入后,机体立即产生相应的临床表现。慢性感染是指一种病毒能在宿主细胞内不断复制而不杀死宿主细胞,乙型肝炎病毒、巨细胞病毒、EB病毒常发生慢性感染,故1题选C。潜伏感染是指病毒存在于组织或细胞中,无临床症状,由于免疫力低下等因素影响会被激活出现临床症状,水痘-带状疱疹病毒常发生潜伏感染,故2题选D。慢发病毒感染是指机体经显性或者隐性感染后,病毒潜伏期很长,此时无临床表现,一旦发病出现症状多为亚急性进行性加重,人类免疫缺陷病毒和麻疹缺陷病毒常发生慢发病毒感染,故3题选E。
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[单选题]患者,男,35岁,因急性阑尾炎穿孔,行阑尾切除手术后5天,仍有腹胀、腹痛,体温38.5℃,大便4~6次/日,有下坠感。首选的检查是
直肠指检
解析:此患者术后腹胀、腹痛、发热,肛门有下坠感提示炎症刺激直肠,腹部有轻压痛,未触及肿块,可以考虑是术后残株炎,炎症蔓延引起盆腔脓肿。故选D。
[单选题]膀胱肿瘤中最有价值的诊断是
膀胱镜检
解析:膀胱镜可以直接观察到肿瘤所在部位、大小、数目、形态,有蒂还是广基,检查中还可做肿瘤活检送病理检查。其余均不可做活检,因此膀胱镜价值最大。故选D。IVU可了解肾盂、输尿管有无肿瘤及膀胱肿瘤对上尿路的影响。膀胱造影可见充盈缺损。超声能发现直径大于0.5cm的肿瘤。尿细胞学检查只是初步筛查血尿的检查。
[单选题]女孩,8岁。发热伴头痛及肌肉酸痛4天。查体:咽充血,扁桃体Ⅰ度肿大,同学中有数人发病。最可能的诊断是
流行性感冒
解析:流行性感冒主要由流感病毒、副流感病毒所致。有明显流行病史。全身症状重,如发热、头痛、咽痛、肌肉酸痛等,上呼吸道感染不一定出现。
[单选题]下列不是导致小儿腹泻病的内在因素的是
肠道内感染
解析:本题考核的知识点为小儿腹泻的内在及外在因素。导致小儿腹泻的内在因素包括:①小儿消化器官发育尚未完善,受到轻微刺激即易发生功能失调;②神经系统调节功能差,易发生肠道功能紊乱;③婴儿胃肠道负担重且对缺水的耐受能力差,易发生体液紊乱;④免疫功能不足,血清IgM、IgA和胃肠道分泌型IgA均较低,对感染的防御能力差。肠道菌群分布不均,不稳定,易发生菌群失调。外在因素主要是感染,包括病毒、细菌、真菌、原虫等。其他因素如上呼吸道感染、肺炎、泌尿系感染等也可伴发腹泻;饮食不当、食物过敏及抗生素应用不当所致腹泻等。显然只有选项C肠道感染不是内在因素。
[单选题]下列哪种疾病与DNA修复过程缺陷有关
着色性干皮病
解析:1.人类有一种隐性遗传病称为着色性干皮病,发病机制与DNA修复有缺陷相关。2.痛风:由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊,软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。3.黄疸:与肝胆疾病相关的表现。3.蚕豆病:与G-6-PD酶的缺乏有关。4.卟啉病:由于血红素生物合成途径中的酶缺乏引起的一组疾病。本题答案为D。