• [单选题]关于应激性溃疡不正确的是
  • 正确答案 :B
  • 不会穿透胃壁全层


  • [单选题]成年人最少见的继发性肾病综合征的病因是
  • 正确答案 :A
  • 过敏性紫癜肾炎

  • 解析:过敏性紫癜肾炎常见于儿童及青少年。

  • [单选题]患者,女,58岁,夜间从噩梦中醒来,感胸骨后压榨性闷痛,伴呼吸困难,胸痛及呼吸困难持续不能缓解,患者出现面色苍白,冷汗淋漓,血压明显下降,皮肤发绀,此发绀属于
  • 正确答案 :A
  • 缺血性发绀


  • [单选题]关于正常情况下肝脏的血液供应,以下不正确的是
  • 正确答案 :E
  • 肝脏80%~85%的血流量来自门静脉


  • [单选题]快速失血25%后,下列改变错误的是
  • 正确答案 :D
  • 尿液中排钠增加

  • 解析:休克的发生取决于血量丢失的速度和丢失量,一般15分钟内失血少于全血量10%时,机体可以通过代偿使血压和组织灌流量保持稳定。若快速失血量超过总血量20%以上,即可引起休克,超过总血量的50%则往往导致迅速死亡。现快速失血25%,引起休克,肾血流量减少,引起醛固酮分泌增加,减少钠排出,保存液体和补偿部分血容量,故D错误;低血压、血浆渗透压的改变,使血管升压素分泌增加,以保留水分,增加血浆量。儿茶酚胺能促进胰高血糖素的生成,抑制胰岛素的产生和其周围作用,加速肌肉和肝内糖原分解,刺激垂体分泌肾上腺皮质激素,故休克时血糖升高。细胞缺氧,葡萄糖乏氧代谢,只产生少量的ATP,而丙酮酸和乳酸产生增多,肝灌流不足又使乳酸不能很好地在肝内代谢,体内发生乳酸聚集,引起酸中毒。蛋白质分解代谢增加,使血尿素、肌酐和尿酸增加。故答案应选D。

  • [单选题]疑为机械性肠梗阻的病例,当腹部平片显示下列何种情况时应考虑有绞窄性肠梗阻的可能性
  • 正确答案 :C
  • 孤立肠段扩张且较固定

  • 解析:肠梗阻的典型症状为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便。出现下列表现时应考虑绞窄性肠梗阻:持续剧烈腹痛、有腹膜炎体征、早期出现休克、腹部触及孤立、胀大肠袢、腹穿抽出血性液体、腹部X线示孤立、胀大肠袢、积极治疗症状无明显改善。故答案应选C。

  • [单选题]有关痈处理方法错误的是
  • 正确答案 :C
  • 切开至皮肤全层

  • 解析:痈已出现多个脓点、表面紫褐色或已破溃流脓时,为改善引流应切开引流。在静脉麻醉下作“十”或“十十”形切口切开引流,切口线应超出病变边缘皮肤,切口应切至皮下组织,故选C。

  • [单选题]患者,男性,18岁,左手背玻璃划伤1小时,急诊检查发现:手背尺侧多处不规则皮肤裂伤,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈瞳位。处理开放性手外伤的最基本要求是
  • 正确答案 :B
  • 彻底清创


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