正确答案: EFG

换用敏感渗透性强的抗生素，按疗程正规治疗 对症止痛治疗 定期复查腰椎MRI

题目：患者男性，48岁，农民，发热伴双下肢肌肉疼痛，持续约20余天，按“感冒”治疗不见好转，即到当地县医院诊治，当时检查布鲁杆菌抗体1 2 800，诊断为“布鲁菌病”，给予口服“利福喷丁0.6g/次，1周2次；多西环素0.g/次，每天2次”，共3个月，发热好转。1个月后，患者开始腰痛，再次口服上述药物，效果不佳，疼痛加重，伴下肢放射样疼痛，遂至本院就诊。查体：体温36.5℃，心率82次／分，呼吸20次／分，血压120/80mmHg(1mmHg= 0.133kPa)；痛苦面容，被动体位，神志清楚；心肺腹部未见异常；腰50.病史：患者有羊接触史。

解析：根据骨科会诊建议，患者需配戴腰围，继续内科治疗，因此，给予“头孢哌酮钠他唑巴坦钠乳酸左氧氟沙星多西环素”多联抗布鲁菌病治疗。腰痛下肢放射样疼痛给予口服“布洛芬”对症治疗。患者虽经治疗发热好转腰痛缓解，但应适时复查腰椎MRI。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于重型肝炎的治疗，下面哪一项是正确的

胆系感染首选头孢菌素类抗生素

解析：重型肝炎不可给予过高蛋白饮食，否则可能会引起肠道内氨产生增多，并可能诱发黄疸加深。并发肝肾综合征者行血液透析治疗疗效并不好，相反可以诱发出血。肝移植后虽然把肝炎病毒复制的主要场所去除，但由于肝炎病毒还可能存在于肝外，如肾脏、骨髓、血中白细胞中，故移植后可出现病毒性肝炎复发。人工肝支持系统的疗效并不持久，故主要用于延长生存时间，为药物起效或肝移植争取时间。因此，本题的正确答案是重型肝炎并发胆系感染首选头孢菌素类抗生素。

[单选题]下列关于疯牛病及朊毒体的叙述错误的是 ( )

朊毒体不属于生物，因为它不具有细胞结构

[单选题]治疗鼠疫的首选药物为 ( )

庆大霉素

[单选题]肺炎链球菌脑膜炎选择青霉素治疗时，其剂量范围在

（40～80）万U／（kg·d）

[多选题]弯曲菌感染的治疗，下列哪些措施正确 ( )

对症处理

空肠弯曲菌感染首选红霉素治疗

胎儿弯曲菌感染首选庆大霉素治疗