正确答案: C
跖骨头缺血性坏死多继发于跖骨颈骨折
题目:关于前跖痛,叙述错误的是
解析:跖骨头缺血性坏死多见于第二跖骨,其确切病因仍不清楚,但目前多倾向于外伤因素。由于第二跖骨长于其它跖骨,而且第二跖骨近端又被三块楔骨所包绕,活动度最小,负重时该跖骨头因承受过度压力可引起骨质压缩、髓内压上升和血管栓塞,最终导致骨坏死,并不是跖骨颈骨折。
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[多选题]关于先天性胫骨假关节,以下正确的是
男性发生率略高于女性
根据胫骨形态,临床上一般分成3型
病儿局部一般无肿胀、疼痛等不适感,全身皮肤常有浅棕色斑
本病一经确诊,应尽早做植骨手术
解析:男性发生率略高于女性。根据胫骨形态,临床上一般分成三型,即弯曲型、囊肿型、假关节型。病儿局部一般无肿胀、疼痛等不适感,全身皮肤常有浅棕色斑。本题答案选择ABCD。
[单选题]手术后乳胶片引流拔除时间一般在术后
1~2天
解析:置乳胶片引流的适应证为创面少量渗血、渗液,引流时间宜短,浅表部位引流。一般在术后1~2天拔除,放置时间过长,有沿引流片逆行感染的可能。
[单选题]8岁男孩,左膝肿痛,急剧加重,活动剧痛,伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽,其诊断首先应考虑为
化脓性关节炎
解析:化脓性关节炎为关节内化脓性感染,多见于儿童,好发于髋、膝关节。起病急骤,有寒战、高热等症状,甚至出现谵妄与昏迷,小儿惊厥多见。病变关节迅速出现疼痛和功能障碍,浅表的关节,如膝、肘和踝关节,局部红、肿、热、痛明显,关节常处于半屈曲位。X线检查早期只可见关节周围软组织肿胀的阴影,儿童病例可见关节间隙增宽。
[单选题]坐骨神经损伤的表现不包括
膝关节呈屈曲状态,行走时呈震颤步态
解析:髋关节后脱位、臀部刀伤、臀肌肉挛缩手术伤以及臀部肌注药物均可致坐骨神经高位损伤,引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪,导致膝关节不能屈、踝关节与足趾运动功能完全丧失,呈足下垂。小腿后外侧和足部感觉丧失,足部出现神经营养性改变。由于股四头肌腱全,膝关节呈伸直状态,行走时呈跨越步态。如在股后中、下部损伤,则腘绳肌正常,膝关节屈曲功能保存。
[多选题]骶骨肿瘤的临床表现
慢性腰腿疼
排尿困难
便秘
剧烈疼痛
足踝运动障碍
解析:常见的骶骨恶性肿瘤有脊索瘤、软骨肉瘤等,可以压迫神经造成慢性腰腿疼,排尿困难,便秘,足踝运动障碍,骶骨局部也会出现剧烈疼痛。本题答案选择ABCDE。