• [单选题]原发性高血压的基本病变是
  • 正确答案 :A
  • 细、小动脉硬化

  • 解析:原发性高血压的基本病变是玻璃样变,主要表现为细、小动脉硬化。小动脉纤维素样坏死可见于恶性高血压的肾小球动脉。故选A。

  • [单选题]在严重颅内压增高的病例中,首选降低颅内压的药物是
  • 正确答案 :D
  • 甘露醇

  • 解析:以上五种药都是利尿常用药,但作用原理不同,适应证也稍有不同。氢氯噻嗪(双氢克尿噻)作用于远曲小管和集合管,排钠、排钾、排水,作用强度中等;乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制剂,作用于近曲小管,排钾、排水,作用强度弱;氨苯蝶啶作用于远曲小管和集合管,排钠、保钾、排水,作用强度弱;呋塞米(速尿)作用于髓袢,排钠、排钾、排水,作用强度强;甘露醇是渗透性利尿剂,能脱去组织间隙多余的水分,减少肾小管对水分的重吸收。故首选降低颅内压的药物是能脱去组织间隙水分的甘露醇。故选D。

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