[多选题]下面哪个或哪些情况增加了阿片类相关毒性的可能性()
正确答案 :BD
肾脏疾病
肝硬化疾病
解析:肝脏通过脱烷基反应,醛糖酸化反应,水解,氧化代谢阿片,任何肝脏疾病增加了毒性代谢产物的积累,也就是吗啡-6-葡糖苷酸,去甲哌替啶(中枢神经系统毒性),去甲丙氧酚(心脏毒性)。
肾脏排泄阿片类占了90%。因此任何肝脏或肾脏疾病增加了阿片类相关毒性的可能性。
[多选题]NSAIDs在肿瘤中的作用是()
正确答案 :ABCD
NASIDs和阿片类的协同效应
骨骼和软组织疼痛缓解
有能力降低阿片类的不良反应
内脏疼痛缓解
解析:阿片类/非阿片类药物(比如NSAIDs)的结合对轻至中度的癌痛是协同的并有能力减少每一种药物的不良反应。
NSAIDs在晚期癌症中对骨痛(通过转移的骨膜扩张),软组织疼痛(组织扩张或压迫)和对内脏痛(胸膜或腹膜刺激)是尤其有用的。
ASA和另外的水杨酸药物在儿童和病毒引起发热的年轻人(<20岁)是禁忌的,由于与急性脑病综合征有关。
对乙酰氨基酚:非酸类,跨过血脑屏障,主要在CNS起作用,外周的,且抗炎效应是弱的。
[多选题]对肾的系统连属,论述正确的是( )
正确答案 :ABCD
在志为恐
在液为唾
主骨生髓而华发
开窍于耳及二阴
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