[单选题]38岁初产妇，妊娠39周，估计胎儿体重4100g，无骨盆狭窄，适合的处置是

正确答案 ：E

选择性剖宫产

解析：高龄初产妇且巨大儿可能，故选择性剖宫产。

[单选题]25岁初产妇，双胎妊娠，第一胎儿为单臀先露，娩出的新生儿2600g，Apgar评分8分。阴道检查发现第二胎儿为肩先露，破膜后上肢脱出，胎心144次／分，有力规律，本例恰当的紧急处理应是

正确答案 ：E

脱出的上肢送回宫腔

[单选题]女性，30岁，已婚，自然流产2次。1年来月经6/21天，经量不多，BBT双相，查体及B超均未见明显异常。此患者属于下述哪项

正确答案 ：A

黄体功能不足

[多选题]妊娠合并甲状腺功能亢进时出现甲状腺危象，诊断依据有

正确答案 ：ABCDE

心率大于160次/分

甲亢的临床表现加重

体温超过39℃

伴有精神症状

恶心、呕吐消化道症状

解析：诊断依据有高热、大汗、脉压大、心动过速，甲亢的临床表现加重，伴有精神症状和消化道症状。故正确答案为ABCDE

[单选题]关于生殖器结核的临床表现，下述哪项不正确

正确答案 ：D

复发性流产

[单选题]胎儿娩出后，随即阴道大量出血，其最佳的处理办法是( )

正确答案 ：B

检查有无软产道裂伤

[单选题]葡萄胎排空后，血清HCG最迟不超过多少周可以恢复正常

正确答案 ：D

14周

[单选题]女，28岁，已婚，平时月经4~5天/27~28天，现停经4天，下腹部剧烈疼痛，血压下降，腹部检查移动性浊音(+)。最简便且可靠的诊断方法是

正确答案 ：D

后穹隆穿刺

解析：异常结果：　(1) 疑盆腔有液体、积血或积脓时，可做穿刺抽液检查，以瞭解积液性质。　(2) 盆腔脓肿的穿刺引流及局部注射药物。　(3) 分娩过程中，发现卵巢囊肿在盆腔嵌顿，阻碍分娩，在排除恶性的情况下，可急行穿刺抽出囊液，让胎先露自然下降，有条件时应行剖宫产术及囊肿切除术。　(4) 盆腔肿块位于子宫直肠窝内，经后穹窿穿刺，直接抽吸肿块内容物作涂片，行细胞学检查。若高度怀疑恶性肿瘤应忌穿刺。一旦穿刺诊断为恶性，应及时手术。　(5) 宫外孕破裂后，可在后穹窿抽出腹腔血液明确诊断。　若抽出不凝血即表示有内出血;抽出脓汁表示有感染。有时当血块位于直肠子宫陷凹时，有可能抽不出血液，此时可先注入10-20ml生理盐水，再抽吸时则有可能抽出暗红色血水，有助于诊断。　需要检查的人群：子宫多后倾、活动受限或粘连固定;或输卵管增粗压痛;或触及囊性包块;或子宫旁片状增厚压痛的人群等。

[多选题]对于氯米芬，哪些说法不恰当

正确答案 ：BE

与雌激素竞争结合受体，阻断内源性雌激素负反馈作用，使内源性LH水平上升，刺激多个卵泡发育

促进子宫内膜发育，利于胚胎着床

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