[单选题]关于大叶性肺炎，下列哪项是错误的

正确答案 ：B

造成整个大叶破坏

解析：大叶性肺炎，又名肺炎球菌肺炎，是由肺炎双球菌等细菌感染引起的呈大叶性分布的肺部急性炎症。常见诱因有受凉、劳累或淋雨等。是由肺炎双球菌引起的急性肺实质炎症。好发于青壮年男性和冬春季节。常见诱因有受寒、淋雨、醉酒或全身麻醉手术后、镇静剂过量等。主要病理改变为肺泡的渗出性炎症和实变。临床症状有突然寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰。血白细胞计数增高；典型的X线表现为肺段、叶实变。病程短，及时应用青霉素等抗生素治疗可获痊愈。

[单选题]关于正确处理医务人员之间关系道德原则的表述有误的是

正确答案 ：C

彼此独立，互不干涉

解析：协调医务人员之间关系的伦理要求：①共同维护患者利益和社会公益；②彼此平等，互相尊重；③彼此独立，互相支持；④彼此信任，互相协作；⑤互相学习，共同提高。C错误。

[单选题](2006)男，60岁。因肝硬化一次排放腹水3000ml而无尿，诊断应首先考虑为

正确答案 ：C

肾前性肾衰竭

解析：肾前性肾衰竭由于出血，脱水，休克；肾后性肾衰竭由于尿路梗阻；肾性肾衰竭由于肾缺血和肾毒素造成的肾实质的损害。患者一次排放腹水3000ml，使体循环血流量进一步减少而无尿，考虑为肾前性肾衰竭。

[单选题](2001)初孕妇，26岁。妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，S+1，胎膜已破，胎儿估计3000g，血压130/80mmHg，胎心144次／分。2小时后肛查：宫口仍6cm，边薄，先露S+1，宫缩力弱，20秒/5～6分，胎心好。应诊断为

正确答案 ：C

活跃期停滞

解析：从宫口扩张3cm开始至宫口开全称为活跃期，初产妇的话，正常时为4小时，如进入活跃期后宫口不再扩张超过4小时就叫活跃期停滞。一般不超过8小时，会恢复活跃，如超过了8个小时，就叫活跃期延长。产妇活跃期已经超过4个小时，是有活跃期停滞

[单选题]骨关节炎的病理特点为

正确答案 ：C

关节软骨变性

解析：关节软骨软骨变性为骨关节炎特征性病理改变，也是骨性关节炎最基本的病理改变。初起表现局灶性软化，表面粗糙，失去正常弹性，继而出现小片脱落，表面有不规则小凹陷或线条样小沟，多见于负荷较大部位，如膝和筒。进一步出现微小裂隙、糜烂、溃疡。软骨大片脱可致软骨下骨板裸露。镜检可见基质粘液样软化、软骨细胞减少、裂隙附近软骨细胞成堆增、软骨撕裂或微纤维化、溃疡面可被结缔组织或纤维软骨覆盖及新生血管侵入。关节边缘软过度增生，产生软骨性骨赘，软骨性骨赘骨化形成骨赘。骨赘脱落进入关节腔，即为“关节鼠”。

[单选题]患儿男，6岁。因发热、干咳6天入院，无中毒症状，体检：T39℃，双肺未闻及湿啰音。X线示大片云雾状阴影，血清冷凝素1：64。最可能的诊断是

正确答案 ：E

肺炎支原体肺炎

解析：患儿病后6天血清冷凝集素1:64，大于1:32，提示最可能存在肺炎支原体的感染，再结合临床表现T39℃，双肺未闻及湿啰音。X线示大片云雾状阴影，最可能的诊断为肺炎支原体肺炎，所以本题选E。

[单选题]原发性醛固酮增多症治疗用

正确答案 ：A

螺内酯

解析：1.手术切除醛固酮分泌瘤是唯一有效的根治性治疗。术前需用螺内酯（安体舒通）准备，剂量是螺内酯微粒200～300mg，分4次口服，血压下降后减量，待血钾正常、血压大致正常后手术。

[单选题]为抑制甲亢患者甲状腺素释放，外科手术前最常用的药物是

正确答案 ：B

碘剂

解析：大剂量碘用于甲亢术前准备，抑制甲状腺素释放，抑制TSH促进腺体增生的作用，从而使甲状腺组织退化，血管减少，腺体萎缩。

[单选题]对于住院的甲型肝炎患者使用过的卫生洁具，医疗机构应当采取的措施是

正确答案 ：D

必要的卫生处理

解析：根据《中华人民共和国传染病防治法》第二十二条：被伤寒和副伤寒、细菌性痢疾、脊髓灰质炎、病毒性肝炎病原体污染的水、物品、粪便，有关单位和个人应当按照下列要求进行处理：（一）被污染的饮用水，应当进行严格消毒处理；（二）污水经消毒处理后排放；（三）被污染的物品，应当进行严格消毒处理或者焚烧处理；（四）粪便消毒处理达到无害化。 　　【该题针对“传染病防治法”知识点进行考核】

[单选题]男，38岁。脓毒性休克患者，动脉血气分析示代谢性酸中毒，Ⅰ型呼吸衰竭。下列治疗措施中可能造成组织缺氧加重的是

正确答案 ：D

快速补充碳酸氢钠

解析：依题意，该患者已经出现休克症状，且已经出现代谢性酸中毒，情况紧急，应该给予强心药，纠正酸中毒，给氧利尿，但纠正酸中毒时的原则是宁酸勿碱，再者碱中毒环境不利于氧从血红蛋白释出，会使组织缺氧加重，所以不应该快速补给碳酸氢钠，而是视情况而定。

[单选题]导致风湿热最常见的病原菌是

正确答案 ：A

A组乙型溶血性链球菌

解析：A组链球菌对风湿热和风心病的病因学关系，得到了临床，流行病学及免疫学方面一些间接证据的支持。已有多项临床及流行病学研究显示A组链球菌感染与风湿热密切相关，免疫学研究亦证实，急性风湿热发作前均存在先期的链球菌感染史；前瞻性长期随访时的抗菌治疗和预防链球菌感染可预防风湿热的初发及复发；此外，感染途径亦是至关重要的，链球菌咽部感染是风湿热发病的必须条件。

[单选题]流行性脑脊髓膜炎与其他化脓性脑膜炎鉴别诊断最有意义的体征是

正确答案 ：C

皮肤瘀点瘀斑

解析：皮肤瘀斑是发现脑膜炎双球菌重要而简便的方法。

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