[单选题]对食管癌高发区普查能早期诊断的主要方法是( )

正确答案 ：A

食管拉网做食管脱落细胞检查

[多选题]去除肝性脑病发作的诱因是其一般治疗的基本原则，包括以下哪些措施

正确答案 ：ABDE

止血和清除肠道积血

纠正电解质和酸碱平衡紊乱

调整饮食结构

慎用镇静药

解析：去除肝性脑病发作的诱因是其一般治疗的基本原则，亦是其他药物治疗的基础，包括以下措施。（1） 调整饮食结构肝硬化患者常有负氮平衡，因此应补充足够蛋白质。但高蛋白饮食可诱发肝性脑病，因此对有肝性脑病患者应该限制蛋白质摄入，并保证热能供给。(2)慎用镇静药巴比妥类、苯二氮卓类镇静药可激活GABA/BZ复合受体，此外肝硬化患者由于肝功能减退，药物半衰期延长，因此，使用这些药物会诱发或加重肝性脑病。如患者出现躁狂时，应禁用这些药物，试用异丙嗪、氯苯那敏(扑尔敏)等抗组胺药。(3)纠正电解质和酸碱平衡紊乱肝硬化患者由于进食量少，利尿过度，大量排放腹等造成低钾性碱中毒，诱发或加重肝性脑病。因此利尿药的剂量不宜过大。(4)止血和清除肠道积血上消化道出血是肝性脑病的重要诱因。因此，食管静脉曲张破裂出血者应采取各项紧急措施进行止血，并输入血制品以补充血容量。清除肠道积血可采取以下措施：口服或鼻饲乳果糖、乳梨醇溶液或25%硫酸镁，用生理盐水或弱酸液(如醋酸)进行灌肠，将乳果糖稀释至33.3%进行灌肠。(5)其他如患者有缺氧应予吸氧，低血糖者可静脉注射高渗葡萄糖，如有感染应及时控制。

[单选题]胆道感染的并发症中下述哪项是错误的 ( )

正确答案 ：B

胆道出血少见

[单选题]下列哪项成分在反流物损伤食管粘膜中起主要作用 ( )

正确答案 ：C

胃酸和胃蛋白酶

[单选题]男性，45岁，乙型肝炎30年。近2个月来，乏力明显，睡眠倒错，性格与前不同，易急躁。化验:GPT125U，A/G2.5/3.2。血氨80μg/dl。B超显示，肝回声不均匀，增强，门脉内径1.6cm，少量腹水，下列哪项措施是最正确的 ( )

正确答案 ：A

禁止蛋白质饮食

[单选题]男，46岁，蒙族，有牛羊接触史和十二年前患肝炎史，近三个月上腹饱胀，持续疼痛，低热。查体:轻度黄疸，肝大肋下4cm，质硬，B型超声示右侧肝后叶2cm×3cm低回声区。下列哪项化验最有助于鉴别诊断 ( )

正确答案 ：E

AFP

[单选题]有关上消化道出血描述错误的是

正确答案 ：E

失血300ml可有急性失血表现

解析：上消化道大量出血一般指在数小时内的失血量超过1000ml或循环血容量的20%，成人消化道出血大于5ml，可出现大便隐血阳性。出血达50～70ml可发生黑粪。

[单选题]下述哪种疾病不属于急腹症

正确答案 ：E

铅中毒

[单选题]下列疾病好发部位描述中错误的是

正确答案 ：C

十二指肠溃疡——十二指肠起始部

[单选题]巨血小板综合征，其主要的病理基础为

正确答案 ：B

GPⅠb-/Ⅸ-Ⅴ的缺陷

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