[单选题]女性，35岁。患肺结核已5年，治疗不规则。近来痰菌(++)，胸片示两上肺斑片状阴影，伴不规则透亮区。在治疗时，下列哪条意见是不正确的

正确答案 ：D

选择最新、最有效药物逐个试加，组成新方案

[单选题]下列影像学表现不是结核活动的征象的是

正确答案 ：C

纤维包裹紧密的纤维化病灶

[单选题]结核病的主要社会传染源是

正确答案 ：A

排菌的病人

[单选题]下述哪类患者不宜行支气管镜检查

正确答案 ：D

1周内有大咯血史，而无手术条件者

[单选题]女，50岁，咳嗽、咳白痰伴乏力、盗汗1个月，近1周来出现发热，体温38.5℃，伴胸闷、气短，心前区不适。查体：双肺未闻及干、湿性啰音，心脏向两侧扩大，心音遥远。胸片右上肺见斑片状阴影，密度不均，内有可疑空洞，心影呈烧瓶状，最可能的诊断是

正确答案 ：B

结核性心包炎，继发性肺结核

解析：患者病程长，起病缓慢，有典型的结核中毒症状，症状、查体及胸片均支持存在心包积液，肺内见斑片影，内有可疑空洞，而结核性心包炎几乎总是继发于其他部位的结核病灶，故首先考虑结核性心包炎、继发性肺结核。

[单选题]男性，32岁，低热2周，右胸痛伴憋气1周。干咳，无痰。胸部X线提示右侧大量胸腔积液。PPD(+)，ESR 46mm/小时。胸水ADA 78U/L。该患者诊断首先考虑

正确答案 ：A

结核性胸膜炎

解析：腺苷脱氨酶（ADA）在淋巴细胞内含量较高。结核性胸膜炎时，因细胞免疫受刺激，淋巴细胞明显增多，故胸液中ADA可高于100U/L（一般不超过45U/L）。其诊断结核性胸膜炎的敏感度较高。

[单选题]男性，22岁，搬重物时，突然出现胸闷，胸痛，随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体：右肺呼吸消失。 经治疗症状缓解后又再次出现明显呼吸困难，呕吐及胸骨后痛。体检：BP 80/50mmHg(10.7/6.7kPa)，颈静脉怒张，心率120次/分，心音遥远。可能的并发症是

正确答案 ：C

纵隔气肿

解析：患者自发性气胸,经治疗症状缓解后又再次出现明显呼吸困难，呕吐及胸骨后痛。体检：BP80/50mmHg(10.7/6.7kPa)，颈静脉怒张，心率120次/分，心音遥远。可能的并发症是纵隔气肿。

[单选题]在鉴别胸腔渗出液与漏出液时，以下何项符合渗出液标准

正确答案 ：E

胸液蛋白＞3.0g/dl，胸液蛋白/血清蛋白＞0.5，胸液LDH＞200，胸液LDH/血清LDH＞0.6

解析：胸腔渗出液的特点:比重大于或等于1.016;李凡他反应阳性;胸液蛋白＞3.0g/dl，胸液蛋白/血清蛋白＞0.5;胸液LDH＞200，胸液LDH/血清LDH＞0.6。

[单选题]下列选项中，不属于扶正治则指导下确定的治法的是（ ）

正确答案 ：A

发汗

[多选题]五苓散的药物组成是（ ）

正确答案 ：ABCDE

茯苓

猪苓

泽泻

白术

桂枝

[多选题]下列脏腑中，主要与淋证的发生有关的是（ ）

正确答案 ：ABCD

肝

脾

肾

胱

[单选题]发现早期肺结核的主要方法是

正确答案 ：E

胸部X线检查

[多选题]患者在用抗结核药物后出现肝损害，停用药物保肝治疗，如果肝功能恢复正常后，慎用的药物

正确答案 ：ABCE

RFP

1321TH

PAS

INH

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