[单选题]患者男性,28岁,车祸后右侧肱骨畸形1h,拍X线片发现右肱骨中下1/3骨折,给患者查体时,应特别注意下列何种检查
正确答案 :B
桡神经功能
解析:肱骨干中下1/3段后方外侧有桡神经沟,由臂丛后束发出的桡神经经内后方紧贴骨面斜向外前方穿外侧肌间隔至肱桡肌与桡肌之间进入前臂,此处骨折容易发生桡神经损伤。如合并桡神经损伤,可出现垂腕,各手指掌指关节不能背伸,拇指不能伸,前臂旋后障碍,手指桡侧皮肤感觉减退或消失。
[单选题]肱骨中、下1/3骨折并发桡神经损伤会出现下列哪种手部畸形
正确答案 :A
垂腕
解析:桡神经在肱骨中、下1/3交界处紧贴肱骨,该处骨折最常见桡神经损伤,典型的畸形是垂腕。
[单选题]最常用的可供游离移植的神经是 ( )
正确答案 :B
腓肠神经
解析:由于腓肠神经只支配感觉,位置表浅,易于识别,所以常用于神经移植。
[单选题]急性化脓性骨髓炎行局部引流的原则是 ( )
正确答案 :E
临床诊断一经明确,抗生素治疗数日无效即行引流
解析:急性化脓性骨髓炎在应用大剂量抗生素48h后高热仍不退者或骨膜下穿刺有脓时应手术治疗,包括骨膜切开、钻孔或开窗。如已形成骨膜下脓肿,则应早期切开引流,髓腔内放置两根硅胶管进行抗生素溶液灌注冲洗,故本题答案选择E。
[单选题]Thomas症临床用来检查哪一种畸型
正确答案 :E
髋关节屈曲
解析:Thomas征 又称髋关节屈曲挛缩试验。患者仰卧,将健侧髋膝关节尽量屈曲,大腿紧贴腹壁,使腰部接触床面,以消除腰前凸增加的代偿作用。再让其伸直患侧下肢,若患肢随之翘起而不能伸直平放于床面上,即为阳性体征。说明该患侧髋关节有屈曲挛缩畸形,并记录其屈曲畸形角度,故本题答案选择E。
[单选题]女性,58岁。在外走路时不慎落足踩空摔倒,当时自觉右髋部疼痛难以站立,后经人搀扶勉强行走,但右下肢不能负重。查体:右下肢呈外展外旋畸形,短缩,右下肢纵轴叩痛试验阳性,大转子上移征阳性。最可能的诊断是
正确答案 :B
股骨颈骨折
解析:患者外伤髋部疼痛,查体右下肢呈外展外旋畸形,短缩,右下肢纵轴叩痛试验阳性,大转子上移征阳性,考虑是股骨颈骨折。
[单选题]急性化脓性髋关节炎小儿,突然发生髋关节剧痛,呈屈曲内收、内旋位,弹性固定,除应用抗菌素外最宜选用何种治疗?
正确答案 :C
切开复位引流+持续皮肤牵引
解析:依据题目中的表述,考虑是急性化脓性髋关节炎并发了病理性脱位,除应用抗菌素外,还需要切开复位引流+持续皮肤牵引。
[单选题]腰椎间盘突出症,常见的临床症状是
正确答案 :D
腰腿痛
解析:腰椎间盘突出症最主要的表现是腰痛并下肢放射痛,本题答案选择D。
[单选题]所谓单腿站立试验,是用来测试
正确答案 :C
髋关节的臀中、小肌功能及股骨头与髋的关系是否正常
解析:单腿站立试验是用来测试髋关节的臀中,小肌功能及股骨头与髋的关系是否正常的检查。正常值检查结果呈阴性,本题答案选择C。
[单选题]下列选项中,不属舌形改变的是( )
正确答案 :E
歪斜
[单选题]寒凝心脉型胸痹,宜选用( )
正确答案 :E
当归四逆汤
[单选题]恶露量多,色红,质稠,有臭味,面色潮红,身热口干,舌红少苔,脉虚细而数。宜选用( )
正确答案 :E
保阴煎
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