• [多选题]在判定某一精神活动是否异常时,一般从以下几个方面考虑
  • 正确答案 :ABCD
  • 纵向比较,与其过去的一贯表现相比较

    横向比较,与大多数正常人的精神状态比较

    结合当事人的心理背景进行分析

    结合当事人所处的具体环境进行具体分析和判断

  • 解析:横向诊断包括了精神科现状检查与精神活动的动态观察两个方面,纵向诊断则是结合患者患者的年龄、性别、职业既往人格特点、疾病史、家族史以及起病形式、病程特点来考虑诊断。

  • [多选题]每一精神症状均有明确定义,并具有以下特点
  • 正确答案 :ADE
  • 症状的出现不受病人意识控制

    症状内容与周围环境不相称

    症状给病人带来不同程度的功能损害

  • 解析:精神症状特点:1,症状的出现不受病人意识的控制。2,症状一旦出现,难以通过转移使其消失。3,症状的内容与周围客观环境不相称。4,症状给病人带来不同程度的社会功能损害。

  • [单选题]下列属于酒精戒断综合征的是
  • 正确答案 :D
  • 震颤谵妄

  • 解析:酒精戒断反应是指酒已经形成躯体依赖,一旦断酒,就会出现一定的躯体和精神症状。常见的酒精戒断反应包括:①单纯性戒断反应:指长期大量饮酒后停止或减少饮酒量,在数小时后出现手、舌或眼睑震颤,并有恶心或呕吐、失眠、头痛、焦虑、情绪不稳和自主神经功能亢进,如心跳加快、出汗、血压增高等,少数患者可有短暂性幻觉或错觉。②震颤谵妄:长期大量饮酒者如果突然断酒,大约在48小时后出现,表现为意识模糊,时间、空间及人物定向障碍,大量的知觉异常,如常见形象歪曲而恐怖的毒蛇猛兽、妖魔鬼怪,患者极不安宁、情绪激越、大叫大喊。另一重要的特征是全身肌肉粗大震颤。尚有发热、大汗淋漓、心跳加快,部分患者因高热、衰竭、感染、外伤而死亡。③癫痫样发作:多在停饮后12~48小时后出现,多为大发作。酒精性幻觉症是指慢性酒依赖患者所出现的持久的精神病性障碍,也可能是酒依赖者突然停饮后(一般在48小时后)出现器质性幻觉,表现为在意识清晰状态出现生动、持续性的视听幻觉,属于慢性酒中毒所致精神障碍。酒精依赖者神经系统的特有症状之一是记忆障碍,称之为柯萨科夫综合征,主要表现为记忆阵碍、虚构、定向障碍三大特征,患者还可能有幻觉、夜间谵妄等表现。Wernicke脑病是由于长期饮酒导致维生素B1缺乏所致,表现为眼球震颤、眼球不能外展和明显的意识障碍,伴定向障碍、记忆障碍、震颤谵妄等,大量补充维生素B1可使眼球的症状很快消失,但记忆障碍的恢复较为困难,一部分患者转为柯萨科夫综合征,成为不可逆的疾病。所以答案是D。

  • [单选题]关于心身疾病的准确表述是
  • 正确答案 :D
  • 与心理社会因素密切相关,以躯体症状为主要表现的疾病

  • 解析:心身疾病的概念有三个要点:一是一组疾病而不是单个疾病;二是与心理社会因素密切相关,而不仅仅是和心理社会因素有关;三是疾病的表现以躯体症状为主。符合以上三个才是完整的概念。

  • [单选题]甲状腺功能减退常导致以下情况,哪项不对
  • 正确答案 :E
  • 甲状腺危象

  • 解析:甲状腺功能减退因起病年龄不同分为不同类型:呆小病,功能减退起于胎儿期或新生儿。幼年型甲状腺功能减退,功能减退始于适于发育前儿童,严重时称幼年黏液水肿。成年期甲状腺功能减退,在成年期发病,严重时表现为黏液水肿。甲状腺危象是甲状腺功能亢进患者病情恶化时出现的一系列表现。

  • [单选题]男性,30岁。声称自己力大无穷,才能出众。并对此坚信不移,无法说服动摇。该病人的症状最可能是
  • 正确答案 :D
  • 形象性妄想

  • 解析:该患者属于妄想性障碍。

  • [单选题]问病人几岁时,病人答道:“三十三,三月初三生,三月桃花开,开花结果给猴吃,我是属猴的。”这个回答提示病人有
  • 正确答案 :C
  • 音联意联

  • 解析:音联意联,即根据发音、意思、形象等特征进行联想,赋予形象生动的记忆特征。该患者词与词,句与句之间存在意义相关,故选C

  • [单选题]脑卒中后最常见的精神障碍是
  • 正确答案 :B
  • 抑郁症

  • 解析:脑卒中后最常见的精神障碍是抑郁症。

  • [多选题]以下哪些常用于来改变个体的行为技巧和人际交往模式 ( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 解决问题(problem-solving)技能训练

    悖论干预(paradoxical intervention)与症状处方(symptom-prescription)

    记秘密红帐(keeping merit-accounts)

    角色互换(role-exchanging)练习

  • 解析:改变个体的行为技巧和人际交往模式有解决问题(problem-solving)技能训练、悖论干预(paradoxical intervention)与症状处方(symptom-prescription)、记秘密红帐(keeping merit-accounts)、角色互换(role-exchanging)练习。

  • [单选题]患者胃痛,脘腹胀满,嗳腐吞酸,呕吐不消化食物,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。其治法是( )
  • 正确答案 :B
  • 消食导滞


  • [单选题]患者平素体弱多病,近日来出现心悸气短,劳累后加重,自汗,畏寒肢冷,面色苍白,舌质淡,脉结代。本病应辨证为( )
  • 正确答案 :B
  • 心阳不振


  • [多选题]临床治疗时,应慎用寒凉药物的季节是( )
  • 正确答案 :DE

  • [多选题]裂纹舌形成多由于( )
  • 正确答案 :ABC
  • 血虚

    热盛伤阴

    阴虚火旺


  • [多选题]下列选项中,不属于"热重于湿证"的临床特点的是( )
  • 正确答案 :BDE
  • 黄疸晦黯如烟熏

    舌质淡苔白腻

    脉濡细


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