[单选题]患者女,24岁。尿频尿急症状约2年,有明确的终末血尿。尿常规检查;脓细胞(+++),红细胞(+)。尿细菌培养阴性,IVU:左肾未显影,左肾区可见斑片状高密度阴影,右肾盂肾盏显示光滑,有轻度积水。诊断应为
正确答案 :A
左肾结核
解析:肾结核时,若肾盏纤维化狭窄或完全闭塞时,排泄性尿路造影可见空洞充盈不完全或完全不显影。目前患者左肾不显影,并有血尿、脓尿、膀胱刺激征、终末血尿等症状,考虑左肾结核,并有对侧肾积水。故考虑左肾结核,选A。
[单选题]男,35岁。高处坠落导致胸背部疼痛,下肢感觉障碍,5小时逐渐恢复。最可能的诊断是
正确答案 :B
脊髓震荡
解析:脊髓震荡:脊髓遭受强烈振荡后立即发生迟缓性瘫痪,损伤的平面以下运动丧失,只是短暂性功能抑制,可以在数分钟或数小时内完全恢复。
[单选题]髋关节后脱位复位以下列哪种方法最常用、最简便、最安全
正确答案 :C
Allis法
解析:髋关节后脱位时髋关节处于内收屈曲内旋位,下肢短缩股骨头上移,闭合复位以Allis法最常用、最简便、最安全,故选C。
[单选题]关于先天性肥厚性幽门狭窄的叙述,不正确的是
正确答案 :C
在喂奶后可见到膨胀胃的蠕动波,波形出现于右肋下缘到脐的左上方消失
解析:先天性肥厚性幽门狭窄的胃蠕动波从左季肋下向右上腹部移动,到幽门即消失。
[单选题]男,28岁,个体户。有冶游史1周,2天前自觉尿痛、尿频,尿道口出脓。查体:尿道口有大量脓性分泌物。此时可能性大的疾病是
正确答案 :D
淋病
解析:在男性,淋病潜伏期2~14日,通常以尿道轻度不适起病,数小时后出现尿痛和脓性分泌物。当病变扩展至后尿道时可出现尿频、尿急。检查可见脓性黄绿色尿道分泌物,尿道口红肿。
[单选题]外科术后最常见的是
正确答案 :B
发热
解析:术后并发症包括术后出血、发热和低体温、感染、切口裂开等,而最常见的并发症是发热。术后坏死组织的吸收能引起发热,而这几乎是不可避免的,而疼痛可因术后镇痛、手术部位痛觉敏感度而异,C、D、E项的症状一般只在腹部手术后才出现。故选B。
[单选题]根据乳腺癌在不同部位发生率的多少,扪诊时最需要注意的是乳腺的
正确答案 :D
外上象限
解析:乳腺癌好发于外上象限,故查体时要多注意该区域检查。
[单选题]高抬下肢可增强、坐位或立位可减弱或消失的心音是
正确答案 :C
第三心音
解析:通常很容易听到第一和第二心音,有时在某些情况下听到第三或第四心音。第三心音发生在第二心音后0.1~0.2秒,频率低,它的产生与血液快速流入心室使心室和瓣膜发生振动有关,通常仅在儿童能听到,因为较易传导到体表。高抬下肢血液回流增多,可听到第三心音增强,而坐位或立位,血液回流减少,听到第三心音减弱。高抬下肢、坐位或立位对第一和第二心音无影响。故答案是C。
[单选题]原发性高血压和肾性高血压的区别主要在于
正确答案 :E
有无明显贫血
解析:原发性高血压和肾性高血压的区别主要在于有无明显贫血。肾性高血压由于肾脏疾病所致高血压,几乎均有不同程度的贫血,主要原因为促红细胞生成素(EPO)产生不足。EPO是促进红细胞生成的主要激素,产生于肾脏,当肾脏广泛受损时,EPO的产生减少。而原发性高血压肾损害轻微,无明显贫血症状。
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