[单选题]男性,38岁,曾行射频消融房性心动过速治疗,术后6天,患者出现间断性左胸部疼痛,24小时前再次发作,并出现呼吸困难。呼吸频率30次/min,血氧分压62mmHg,体检无异常发现,ECG和胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么
正确答案 :D
肺通气灌注扫描
解析:患者为38岁中青年,在6天前曾有射频消融手术史(右心导管术)。目前主要临床表现为左胸间断疼痛、呼吸困难、呼吸频率加快、血氧分压下降。结合病史综合分析,虽然ECG、胸片未见明显异常,但仍应首先考虑有无肺栓塞可能。超声心动图对诊断有较大帮助,但不能确诊。肺通气灌注扫描可确诊,应列为首选最佳检查。Holter、运动试验、冠状动脉造影不是最佳选项。
[单选题]风心病多见于
正确答案 :C
40岁以下人群
[单选题]关于结核性心包炎的特征,下列哪项不符合
正确答案 :C
心包摩擦较多见
解析:结核性心包炎在我国是心包炎常见病因。临床表现除结核病的全身反应外,可有心包炎及心脏受压症状。患者有长期低热、疲乏、体重减轻及心包积液体征等,但心前区疼痛及心包摩擦音少见(心包摩擦音在纤维素性心包炎较常见),所以选项C错误。心包渗液大量或中等,为浆液纤维蛋白性或血性,早期诊断和及时抗结核治疗对防止转变为缩窄性心包炎甚为重要,糖皮质激素对积液的吸收与病情的改善有一定的作用。
[单选题]心电图上P波与QRS波群无关,心室率40次/分,律齐,可能为 ( )
正确答案 :D
三度房室传导阻滞,室性逸搏心律
[单选题]妊娠高血压是妊娠期特有的疾病,严重威胁母儿生命安全,妊娠高血压通常发生在
正确答案 :D
妊娠20周以后
[单选题]RF可与下列哪种物质有较强的亲和力
正确答案 :A
变性IgG
[单选题]血清总胆红素(TB)的正常参考值为
正确答案 :C
1.7~17.1μmol/L
[单选题]针刺不当易引起气胸的腧穴是( )
正确答案 :A
天府
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