[单选题]等渗性缺水的诊断依据中,下列不正确的是
正确答案 :E
动脉血血气分析有混合性酸碱失衡
[单选题]高血压患者的术前准备,以下正确的是
正确答案 :B
对舒张压超过110mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨
[单选题]下列哪项是多器官功能障碍综合征(MODS)最主要的发病机制
正确答案 :A
炎性反应失控,导致组织细胞损害
解析:正常情况下,局部炎症反应有助于清除细菌和修复损伤组织,是一种人体保护机制。但当炎症反应异常放大或失控时,炎症反应对机体的作用从保护性转变为损害性,导致自身组织细胞死亡和器官衰竭。因此机体炎症反应失控,最终导致机体自身性破坏是MODS的根本原因,而炎症细胞激活、炎性物质释放、氧自由基大量释放、内皮细胞损伤和肠道细菌异位均是机体炎症反应失控的表现。故答案应选A。
[单选题]口服胆囊造影时,胆囊显影最佳时间为口服造影剂后
正确答案 :D
12~14小时
解析:口服胆囊造影,常用的造影剂为碘番酸。口服碘番酸3.0g后12~14小时,药物经肝排出进入胆囊,浓缩后行X线摄影检查,可显示胆囊结石、肿瘤或息肉等病变情况。
[单选题]男性,48岁。全身乏力,食欲减退,间断解黑便,进行性消瘦6个月。查体:上腹部膨隆,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-)。大便潜血试验(+++)。首先要考虑的诊断是
正确答案 :B
胃癌
[单选题]胸椎骨折伴脊髓损伤的患者,检查时股四头肌稍有收缩,但未带动膝关节活动,这时肌力是
正确答案 :B
1级
[单选题]关于疝修补术,错误的是
正确答案 :C
一般疝修补常用自体游离阔筋膜移植于腹股沟管后壁
解析:疝修补术是指在疝囊高位结扎的基础上,利用邻近的健康组织修补腹壁缺损,包括深、浅环的修补和腹股沟管管壁的加强。加强腹股沟管前壁的方法是Ferguson法(在精索前方将腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上);加强腹股沟管后壁的方法有3种:①Bassi-ru法:把腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上,精索置于腹内斜肌和腹外斜肌腱膜之间;②Halsted法:与①法相近,但把腹外斜肌腱膜也在精索后方缝合,精索移至皮下;③Mc Vay法:在精索后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至耻骨梳韧带上,多用于巨大斜疝、复发疝和股疝患者。故答案应选C。
[单选题]男孩,5岁,双侧隐睾症的最好治疗方案( )。
正确答案 :D
先试用促性腺激素治疗,无效则做睾丸松解固定术
[单选题]男孩,4岁,腹部肿块伴血尿2个月入院,查体:发现右上腹球状肿块,静脉肾盂造影右肾不显影,考虑诊断( )。
正确答案 :C
肾母细胞瘤
[单选题]男性,7岁。入学查体胸部X线透视发现左侧胸腔第6胸椎旁有一直径6mm圆形肿块影。首先要考虑的诊断是( )。
正确答案 :D
神经源性肿瘤
[单选题]单纯性甲状腺肿治疗方法中,下列哪项是错误的
正确答案 :E
绝经期后,甲状腺结节短期内突然增大,说明有恶变,需尽快手术
解析:绝经期后,甲状腺结节短期内突然增大,说明结节内并发囊内出血,可通过检查结节为囊性证实。
[单选题]关于骨骺分离骨折说法错误的是
正确答案 :A
属于骨膜下骨折
解析:最常见、易复位、血运不受影响、一般不发生生长紊乱【避错】通过骨骺的骨折叫骨骺分离,骨骺的断面可带有数量不等的骨组织。
[单选题]患儿3岁,1小时前因其母牵拉右前臂哭闹不安,不肯右手持物。查体:右上肢无畸形,右肘部轻度压痛,无明显肿胀,X线检查(-)。最可能的诊断是
正确答案 :D
桡骨小头半脱位
解析:桡骨小头半脱位(或称Malgaine半脱位)多见于5岁以下儿童,多由于手腕和前臂被牵拉所致,又称牵拉肘。
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