[单选题]外周血管痉挛性疾病可选用
正确答案 :C
酚妥拉明
解析:酚妥拉明,用于血管痉挛性疾病,如肢端动脉痉挛症(即雷诺病)、手足发绀症等、感染中毒性休克以及嗜铬细胞瘤的诊断试验等。用于室性早搏亦有效。
[单选题]治疗支气管哮喘气道炎症的药物不包括
正确答案 :D
抗胆碱药
解析:抗胆碱药通过阻断节后迷走神经通路,降低迷走神经兴奋性而起舒张支气管作用,并有减少痰液分泌的作用,但不属于治疗支气管哮喘的控制性药物,即没有消除气道慢性炎症的作用。
[单选题]最可能加重变异型心绞痛的药物是
正确答案 :E
β受体阻断剂
解析:变异型心绞痛的机制是冠状动脉痉挛,而β受体阻断剂使冠状动脉收缩,会加重冠状动脉痉挛,导致心肌缺血缺氧加重。
[单选题]臀先露孕妇于妊娠26周来院就诊,应采取的处理措施是
正确答案 :A
暂不需处理
解析:矫正胎位30~34周效果最佳,产妇暂不需处理,选A。
[单选题]婴儿时期腰椎穿刺的椎间隙是
正确答案 :E
腰4~5椎间隙
解析:新生儿脑相对较大,重300~400g,占体重10%~20%(成人仅2%)。脊髓末端约在第三、四腰椎下缘,故腰椎穿刺应在第四、五腰椎间隙进针。
[单选题]李某2008年通过执业医师考试,在县医院行医师注册后,2年多,始终没有上班工作。单位向上级卫生行政部门报告,注销注册。其理由是
正确答案 :E
终止医师执业活动满2年
解析:医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书:死亡或被宣告失踪;受刑事处罚的;受吊销医师执业证书行政处罚的;依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满,再次考核仍不及格的;中止医师执业活动满二年的;有国务院卫生行政部门固定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。被注销注册的当事人有异议的,可以自收到注销注册通知之日起十五日内,依法申请复议或向人民法院提出诉讼。
[单选题]常隐匿于女性泌尿生殖道,呈肾形、成双排列,离开人体不易生存的革兰阴性双球菌是
正确答案 :D
淋病奈瑟菌
解析:淋病奈瑟菌(简称淋菌)是淋病病原体。淋菌为革兰阴性双球菌,呈肾形,成双排列,隐匿于女性泌尿生殖道,离开人体不易生存,一般消毒剂易将其杀灭。脑膜炎双球菌是一种革兰阴性菌,属奈瑟菌属,肾形,多成对排列,或四个相联,主要寄居在鼻咽部。金黄色葡萄球菌是革兰阳性菌。链球菌是圆形或卵圆形的革兰阳性细菌,呈链状排列,长短不一。沙门菌属肠杆菌科,革兰阴性肠道杆菌。
[单选题]主要由自身反应性T细胞介导的自身免疫性疾病是
正确答案 :E
多发性硬化
解析:髓鞘碱性蛋白(MBP)特异性Th1细胞在小鼠可引起实验性自身免疫性脑脊髓炎,人类的多发性硬化的发病机制与此类似。
【避错】①肺出血-肾炎综合征可能系病毒感染和(或)吸入某些化学性物质引起原发性肺损害,由于肺泡壁毛细血管基膜和肾小球基底膜存在交叉反应抗原,非自身反应性T细胞介导。②链球菌感染后肾小球肾炎主要是由于感染所诱发的免疫反应引起,多认为链球菌的胞浆或分泌蛋白的某些成分可能为主要致病抗原,诱发免疫反应后可通过循环免疫复合物沉积于肾小球而致病,肾小球内的免疫复合物导致补体激活、中性粒细胞和单核细胞浸润,引发肾脏病变。
[单选题]腹部钝性损伤,腹壁未破裂却导致腹内下列某一脏器破裂,出现腹膜炎症状最晚的是
正确答案 :C
结肠
解析:结肠内容物液体成分较少而细菌含量较多,导致腹膜炎发生较晚,但是较严重。
【避错】腹部损伤若未波及胃壁全层,可无明显症状,若全层破裂,可立即出现剧烈腹痛及腹膜刺激征。小肠损伤后,即可产生明显的腹膜炎。十二指肠损伤如发生在腹腔内部分,破裂后可有胰液和胆汁流入腹腔而早期引起腹膜炎。
[单选题]小儿重症肺炎出现严重腹胀,最可能的原因是
正确答案 :E
中毒性肠麻痹
解析:重症肺炎常发生中毒性肠麻痹,出现明显腹胀,以致膈肌升高进一步加重呼吸困难。胃肠道出血可吐出咖啡样物、便血或柏油样便。
[单选题]男,45岁,低热,头痛,思睡,说在墙壁上看到了妖怪,有人要害他,感觉被监视,被隔离,该患者属于
正确答案 :A
妄想状态
解析:从患者临床表现推测患者属于被害妄想,是妄想症中的一种类型,关系妄想是指患者把实际与他无关的事,认为与其有关系。
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