[单选题]建立良好的医患关系应遵循的原则不包括
正确答案 :E
尽量与患者发展超出诊疗范围的人际关系
解析:建立良好的医患关系应遵循以下原则:①相信良好医患关系是可以建立的;②尊重患者的人格、信仰和文化;③从生物-心理-社会的医学模式出发,充分理解患者的疾病行为和情绪反应;④在诊疗过程中,以人本主义态度给患者切实的医疗帮助;⑤理解医患关系是一个动态的关系,医生应根据情况适时做出调整;⑥医患关系是围绕着疾病的诊疗而形成的,也只应局限于求医和提供医疗帮助的过程,不应发展任何超出此范围的人际关系。
[单选题]患者女,22岁,总经理助理。因兴奋话多,疑人害,行为紊乱1周入院。1周前因工作上的疏忽被总经理批评,之后出现兴奋话多,怀疑同事害她,因此不停地给同事打电话质问为什幺要害她,乱发短信给单位的同事,同事收到短信后觉得患者莫名其妙。入院后治疗10天,患者不再怀疑别人要害她,但仍表现话多,活动多,纠缠医生,见人就打招呼。此患者最可能的诊断是
正确答案 :D
躁狂发作
解析:根据病史材料,该患者有兴奋话多,被害妄想,行为紊乱,但在治疗10天后,被害症状消失,保留话多,活动多,纠缠医生等兴奋的表现,提示该患者有躁狂发作。尽管出现了精神病性症状如被害妄想,但它并不是精神分裂症和分裂样精神病的特征性症状,在躁狂发作时,同样也可出现精神病性症状。躁狂发作时可出现与心境相协调的幻觉及妄想,如言语性幻听和夸大妄想,甚至被害妄想,但这些症状的持续时间并不长,且妄想并不荒谬,显然根据题干的信息尚不足以作出分裂样精神病或精神分裂症的诊断,而躁狂的可能性更大,进一步可询问患者的情感症状及思维症状,寻找证据来支持该诊断。分裂情感性精神病的诊断标准是要同时符合精神分裂症和情感性障碍躁狂或抑郁发作的诊断标准,且符合症状标准的精神分裂症状与情感性精神症状在整个病程中同时存在至少两周以上,并且出现与消失的时间较接近,显然该患者不符合上述标准,因此不足以作出分裂情感性精神病的诊断。
[单选题]关于躁狂发作的临床表现,下列说法哪项是正确的 ( )
正确答案 :C
部分躁狂发作患者有精神症状,但随情感症状的好转而消失
解析:躁狂发作以心境高涨为主,与其处境不相称,可以从高兴愉快到欣喜若狂,某些病例仅以易激惹为主。其主要表现为情绪高涨、思维奔逸、精神运动性兴奋.其发作形式:轻型躁狂、无精神病症状躁狂、有精神病症状躁狂和复发性躁狂症。病情轻者社会功能无损害或仅有轻度损害,严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。故选C
[单选题]精神疾病的共同特点是
正确答案 :E
心理活动异常
解析:精神疾病是大脑功能活动发生紊乱,导致认知、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的疾病的总称。异常心理现象是人脑功能障碍的表现,按普通心理学的概念,异常心理现象也包括感知、思维、记忆、注意、智能、意志行为、意识障碍以及性格(或人格)障碍等方面。
[单选题]关于人际关系建立阶段的描述中错误的是
正确答案 :E
支配阶段
解析:人际关系建立阶段包括定向阶段、情感探索阶段、情感交流阶段、稳定交往阶段四个阶段。
[单选题]患者一进诊室就对大夫说:看见你,我就想起爱德华大夫,看过这部电影吗,英格丽褒曼演的,大美人,您长得有点像她,您有外国血统吧,您知道吗,文革中血统论害死了多少人,谁要是让我住院就是想害我,哎!谁在外面乱叫,你们这叫什么医院?管理不善,把你们院长叫来,快去,不去我就砸了!这叫打草惊蛇!这段话中没有的症状是
正确答案 :D
思维逻辑障碍
解析:患者一入诊室看到医生便想起爱德华大夫,说明患者存在随境转移,因此不选择选项B。说话内容由“外国血统”转移至“文革血统论”,说明患者存在思维奔逸、意联,因此不选择选项A、E。“把你们院长叫来,快去,不去我就砸了!”说明该患者易激惹,因此不选择选项C。该患者不存在思维逻辑障碍,因此不选择选项D。
[单选题]关于精神分裂症偏执型,下列何种说法不正确
正确答案 :B
没有幻听
解析:精神分裂症偏执型也可伴有幻听,但整个病程中仍以妄想为主者占多数。
[多选题]ICD-10关于“精神病性”的概念包括
正确答案 :ABE
幻觉
妄想
行为紊乱
解析:记忆题,ICD-10关于“精神病性”的概念包括幻觉、妄想、行为紊乱等。
[单选题]作态主要见于
正确答案 :C
精神分裂症
解析:作态属于动作行为障碍症状之一,又称装相。患者通常做些愚蠢而幼稚的动作和姿态,并不离奇,但是常使人感觉好像是故意装出来似的,与离奇行动、古怪动作一样,常见于精神分裂症青春型。
[单选题]量表的信度是指
正确答案 :B
稳定性和可重复性
解析:信度主要是指测量结果的可靠性、一致性和稳定性,即测验结果是否反映了被测者的稳定的、一贯性的真实特征。
[单选题]最易生风动血的邪气是( )
正确答案 :E
火邪
[单选题]下列不属于反治法的是( )
正确答案 :A
寒者热之
[单选题]上达头部巅顶的经脉是( )
正确答案 :D
足厥阴肝经
[单选题]临床上最常用的拔罐方法是( )
正确答案 :C
火罐
[单选题]用双手握住肢体远端,用力做缓缓的、连续不断的、小幅度的上下抖动,该法属比较轻松、柔和、舒畅的一种手法,称之为( )
正确答案 :D
抖法
[多选题]属于消食剂的是( )
正确答案 :AB
保和丸
枳实导滞丸
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