[单选题]在某集中式给水水源取水点的上游和下游不同距离有5个工业废水的排污口，根据饮用水源卫生防护的要求，不符合卫生要求的排污口是

正确答案 ：E

下游100m处

解析：地表水水源卫生防护规定：取水点上游1000m至下游100m的水域不得排入工业废水或生活污水。其沿岸防护范围内不得堆放废渣，不得设立有毒、有害化学物品仓库、堆栈，不得设立装卸垃圾、粪便和有毒有害化学物品的码头，不得使用工业废水或生活污水灌溉及施用难降解或剧毒的农药，不得排放有毒气体、放射性物质，不得从事放牧等有可能污染该段水域水质的活动。E正确，故选E。

[单选题]男性患者，48岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染、逐渐加重，皮肤瘙痒，大便呈浅灰色。查体：巩膜黄绿色，心肺听诊正常，腹软、无压痛，肝肋下2cm，Ⅱ度硬，脾未触及。实验室检查：血中结合胆红素明显增加，血清碱性磷酸酶活性增高，最可能的诊断是( )

正确答案 ：B

原发性胆汁性肝硬化

解析：原发性胆汁性肝硬化的特征：黄疸为黯黄色甚至黄绿色，皮肤瘙痒(因胆盐和其胆汁成分反流入体循环内，刺激皮肤周围神经末梢所致)，粪色浅甚至白陶土色，血清总胆红素增高，以结合胆红素升高为主，尿胆红素试验阳性，尿胆原及粪胆素减少或阙如，血清碱性磷酸酶及总胆固醇增高。

[单选题]下面叙述错误的是

正确答案 ：B

夜间呕吐常见于肾衰竭

解析：晨起呕吐常见于早期妊娠、肾衰竭等。

[单选题]脑出血与蛛网膜下隙出血之鉴别下述哪点最重要( )

正确答案 ：D

CT见脑实质内高密度灶

[单选题]患儿，男，2岁。高热4天，发现面部、躯干红色皮疹。出疹后第3天突发惊厥1次，伴呕吐3次。查体：T38.5℃，嗜睡，全身皮肤可见红色斑丘疹，疹间皮肤正常，心音有力，肺部无啰音，脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是( )。

正确答案 ：A

麻疹脑炎

解析：麻疹出疹期：发热第3～4天开始出现皮疹，自耳后、发际、前额、面、颈部，自上而下蔓延至躯干、四肢，最后达手掌与足底，2～5日出齐，为红色斑丘疹，呈充血性，不伴痒感。体温达到高峰，全身中毒症状严重，重者有谵妄、嗜睡。除高热、皮肤瘀斑外，脑实质受损突出，表现为剧烈头痛、频繁呕吐或喷射性呕吐，反复或持续惊厥、迅速进入昏迷，出现惊厥、呕吐提示为脑炎。

[单选题]最需与慢性湿疹鉴别的疾病是

正确答案 ：B

神经性皮炎

解析：慢性湿疹常呈不同程度的苔藓样变，皮肤损伤境界清楚，慢性病程，瘙痒剧烈。需与神经性皮炎相鉴别，后者常呈典型的苔藓样变，无渗出倾向，瘙痒呈阵发性。故选B。

[单选题]( )口服产生导泻和利胆作用，而注射给药却产生镇静和降压作用。

正确答案 ：C

硫酸镁

解析：硫酸镁口服产生导泻及利胆作用，而注射给药却产生镇静及降压作用。

[单选题]头皮损伤不包括

正确答案 ：E

硬膜外血肿

解析：头皮损伤包括头皮擦伤、头皮挫伤、头皮裂伤、头皮撕脱伤、头皮血肿。硬膜外血肿属于颅内血肿。

[单选题]当一人饮酒后出现健谈、饶舌、情绪不稳定、自负、易激惹，可有粗鲁行为或攻击行动，也可能沉默、孤僻的表现时，说明其血酒精浓度超过( )。

正确答案 ：B

15mmol/L

解析：临床表现急性酒精中毒可引起中枢神经系统抑制，症状与饮酒量、血酒精浓度以及个人耐受性有关，临床上分为三期。其中兴奋期的血酒精浓度达到11mmol/L(50mg/dl)即感头痛、欣快、兴奋。血酒精浓度超过15mmol/L(75mg/dl)，出现健谈、饶舌、情绪不稳定、自负、易激惹，可有粗鲁行为或攻击行动，也可能沉默、孤僻。浓度达到22mmol/L(100mg/dl)时，驾车易发生车祸。

[单选题]患者带下量多，色黄，质黏稠，有臭气，胸闷口腻，纳差，舌苔黄腻，脉濡数。治法应是

正确答案 ：C

清热利湿，佐以解毒杀虫

解析：证属带下过多湿热下注证。治法：清热利湿，佐以解毒杀虫。

[单选题]在一个时期引起广泛流行，证候多相类似的感冒，称为

正确答案 ：A

时行感冒

解析：时行感冒的特征为多呈流行性，在同一时期发病人数剧增，且病证相似，多突然起病，恶寒、发热（多为高热）、周身酸痛、疲乏无力，病情一般较普通感冒为重。

[单选题]咳嗽痰多，色黄黏稠，难以咳出，甚则喉间痰鸣，发热口渴，烦躁不宁，尿少色黄，大便干结，舌质红，苔黄腻，脉滑数。属于下列哪个证型

正确答案 ：C

痰热咳嗽

解析：咳嗽痰多，色黄黏稠，难以咳出，甚则喉间痰鸣，发热口渴，烦躁不宁，尿少色黄，大便干结，舌质红，苔黄腻，脉滑数均提示有痰有热，故是痰热咳嗽。

[单选题]老年人以平素畏冷，以胃脘、背部、腰膝多见，手足不温，喜热饮食，精神不振，舌淡胖嫩，脉沉迟为常见表现。其体质是

正确答案 ：D

阳虚质

解析：阳虚质老年人常见表现：平素畏冷，以胃脘、背部、腰膝多见，手足不温，喜热饮食，精神不振，舌淡胖嫩，脉沉迟。

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