[单选题]类风湿关节炎最早的关节症状是

正确答案 ：A

关节疼痛

[单选题]患者男性，50岁，头晕，夜尿增多，入院后非同日两次测量血压双上肢皆为155／90mmHg，下肢为170／100mmHg，父母均患高血压病。按WHO标准最可能诊断为

正确答案 ：D

原发性高血压

[单选题]女性，30岁。体检时测量血压为20／13.3kPa（150／100mmHg）。为进一步确诊是否有高血压，应作下列哪项检查。

正确答案 ：C

非同一日测定血压2次，每次测定3个测量值

[单选题]冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音，是由于

正确答案 ：C

二尖瓣脱垂

[单选题]下列哪个症状是由肺癌的非转移作用所致，除了

正确答案 ：E

上腔静脉阻塞综合征

解析：某些肺癌患者可出现一些包括内分泌、神经肌肉、结缔组织、血液系统和血管的异常改变，有以下几种改变：异位内分泌综合征，如Cushing综合征，高钙血症等；肥大性肺性骨关节病；神经肌肉综合征等。本题上腔静脉阻塞综合征为肿瘤局部扩展压迫引起的症状。

[单选题]胃癌的好发部位

正确答案 ：E

胃窦

[单选题]男，60岁，饮酒30年，近期出现上腹部痛向腰背放散，进油腻食物腹痛加剧，大便中出现油珠，超声检查示主胰管4mm。最可能的诊断是

正确答案 ：D

慢性胰腺炎

解析：慢性胰腺炎有时与胃、胆囊疾病难以鉴别，主要临床表现为与饮食相关的腹痛、消化不良、消瘦等，如大便中出现脂肪滴、胰管增宽（正常3mm以下）应重点考虑该病。

[单选题]下述鉴别三种血友病的凝血活酶生成试验（TGT）及纠正试验的结果哪一项是错误的

正确答案 ：B

血友病B患者TCT延长，加正常血清不能，纠正，加钡吸附正常血浆不能纠正

解析：正常新鲜血浆可提供FⅧ、FⅨ、FⅪ、FⅫ，硫酸钡吸附血浆可提供FⅧ、FⅪ、FⅫ，正常血清可提供FⅨ、FⅪ、FⅫ。

[单选题]男性，48岁，因急性心肌梗死施行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术后出现腹痛、血尿及少尿，首先考虑

正确答案 ：A

肾动脉栓塞

解析：动脉硬化的病人行个性操作，会因为粥样斑块的损伤脱落造成全身多处小动脉的栓塞。包括肾动脉、下肢的远端动脉，造成急性肾衰、网状青斑和“蓝趾综合征”。

[单选题]3天抗菌疗法不适合

正确答案 ：E

以上均不适合

[单选题]男孩2岁，未接种过麻疹疫苗，今在托儿所接触麻疹患儿，当即给予丙种球蛋白注射，对该小儿应实际检疫多少天

正确答案 ：C

21天

[单选题]5岁男孩，高热1天，腹泻6～7次，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗的黄瓜，诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于

正确答案 ：C

危重型

[单选题]下述选项对痛风最有诊断价值的是

正确答案 ：D

痛风石

解析：高尿酸血症者只有一部分发展为痛风，而痛风石是痛风的特征性损害之一，对诊断最有意义。

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