[单选题]男性，28岁。肾移植术后5个月，应用泼尼松和环孢素维持抗排异治疗。近5天来发热持续不退，干咳，胸片示两肺弥漫性间质性改变伴部分肺实变。多种抗生素治疗不见改善。支气管肺泡灌洗液浓缩涂片吉姆萨染色见多数染成红色的滋养体和子孢子，嗜银染色见棕黑色包囊囊壁，病原学诊断推测是

正确答案 ：B

卡氏肺孢子虫肺炎

解析：免疫抑制宿主肺部感染中卡氏肺孢子虫是常见病原体之一，本例抗生素治疗无效，支气管肺泡灌洗液见到卡氏肺孢子虫的典型形态，故诊断卡氏肺孢子虫肺炎无疑。

[单选题]以下说法正确的是

正确答案 ：E

病毒性心肌炎患者出现完全性左束支传导阻滞常为预后不良的指标

[单选题]肝硬化合并上消化道出血的原因

正确答案 ：E

以上均是

[多选题]有关IBS的治疗，正确的是

正确答案 ：ADE

益生菌药物治疗可能对部分患者有效

曲美布汀可促进小肠运动，抑制结肠运动。

心理行为治疗是一项重要的措施

[单选题]男性，50岁，身高180cm，体重68kg，患2型糖尿病1年，经饮食控制，体育锻炼，血糖未达到理想水平。治疗方案首选

正确答案 ：A

格列齐特治疗

[单选题]女性，35岁。营业员，癫痫史10年。在工作时突然跌倒在地，口吐白沫，四肢强直抽搐发作。旁观者给予下列哪项处理措施是错误的

正确答案 ：B

用力按住其手足，阻止抽搐发作

[单选题]女性，36岁。逐渐出现贫血、黄疸，脾肋下5cm可及，HGB 89g/L，白细胞、血小板正常，网织红细胞5%，红细胞脆性试验0.7%，血片中见球形细胞，Coombs试验阴性。最有效的治疗是

正确答案 ：E

脾切除

解析：此病例考虑遗传性球形红细胞增多症，脾切除疗效显著，术后数天黄疸和贫血即可改善，但球形细胞依然存在。

[多选题]二尖瓣关闭不全时出现的体征有

正确答案 ：ABCDE

心尖部收缩期杂音

心脏杂音向左腋下传导

S1常减弱

心尖搏动向左下移位

常听到S3

[多选题]门静脉高压的临床表现有

正确答案 ：ABCDE

脾肿大

食道和胃底静脉曲张

痔静脉曲张

腹水

腹壁静脉曲张

[多选题]红细胞中的异常结构有

正确答案 ：BCD

嗜碱点彩颗粒

嗜天青颗粒

H-J小体

[单选题]内伤发热的辨证纲领应为（ ）

正确答案 ：C

以虚实为纲

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