正确答案: D

环形红斑

题目：女性，38岁，既往有风湿性心脏病病史，近2周有持续性发热，全身乏力、食欲减退，经检查初步诊断为亚急性细菌性心内膜炎，则在体格检查中不可能有

解析：亚急性细菌性心内膜炎周围体征包括淤点、指(趾)甲下线状出血、Roth斑、Osler结节、Janeway损害等。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm，下肢水肿(+)，超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，心包少量积液，尿蛋白(+)，最可能诊断

扩张型心肌病

解析：青年患者，临床表现主要为心脏扩大，心力衰竭。应首先考虑扩张型心肌病伴心力衰竭的可能性最大。虽然有少量心包积液，但心力衰竭可以产生，没有结核的其他表现，故不支持结核性心包炎。患者亦无诊断肝硬化的临床表现。

[单选题]不属于心力衰竭基本用药的是

钙拮抗剂

解析：钙拮抗剂具有负性肌力作用，一般不列为常规治疗心力衰竭的药物。

[单选题]目前菌痢的病原治疗首选

氟喹诺酮类

[单选题]对于妊娠剧吐以下哪项最恰当

频繁恶心呕吐，不能进食，影响身体健康，甚至威胁孕妇生命

[多选题]子宫腺肌病的特点为(　　)

痛经为继发性、进行性

子宫呈均匀性增大

可无任何临床症状

[多选题]下述因素中哪些是肾前性氮质血症的诱因

失血

过度利尿

心源性休克

肺栓塞

解析：失血、过度利尿导致血容量下降；心源性休克、肺栓塞致心排出量不足引起血容量下降，均为肾前性氮质血症因素。恶性高血压肾脏危象引发的肾血管性ARF是一种血栓性微血管病。