[单选题]病人从高处坠落,骑在栏杆上,自诉会阴部疼痛,尿道滴血伴排尿困难。体检会阴部血肿明显,无其他伤情。导尿管不能置入。该病人最合理的治疗为
正确答案 :A
经会阴清创并行尿道端端吻合术
解析:该患者为会阴骑跨伤造成尿道球部损伤,并出现排尿困难,导尿管也不能置入。尿道球部损伤的治疗原则是急症手术,经会阴切口清除血肿,彻底止血并行尿道的一期修补手术。尿道会师手术适用于骨盆骨折造成尿道膜部的损伤,此手术是经下腹切口进行,对会阴部的出血不能进行止血治疗。尿道套入手术是适用于骨盆骨折造成尿道膜部损伤的二期手术方法。单纯的耻骨上膀胱穿刺造瘘并不能对会阴部的出血加以控制,血肿感染会造成日后的尿道会阴瘘。
[单选题]一男孩生后即出现腹胀,大便次数少,尿滴沥,呼吸困难。产前B超检查提示双侧肾及输尿管积水。生后急诊入院,体温38℃,腹部有移动性浊音。腹部平片显示肠腔内积气。最可能的诊断是
正确答案 :C
后尿道瓣膜
解析:后尿道瓣膜的患儿临床表现为不同程度的排尿梗阻症状。常有尿线无力、排尿中断、淋漓不尽、尿路感染和脓毒血症。严重的梗阻可以引起肾积水,可在腹部触及包块,并在下腹部触及膨胀的膀胱。少数病人可在两侧肋腹部触及积水的肾脏。
[多选题]诊断思维应注意的问题是
正确答案 :ABE
现象与本质
主要与次要
局部与整体
[单选题]寒邪的性质和致病特点是( )
正确答案 :A
凝滞
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