[多选题]导致食管癌的发生原因有

正确答案 ：BCDE

真菌毒素

饮食粗糙

营养不良

微量元素缺乏

解析：（一）亚硝胺类化合物和真菌毒。1．亚硝胺 是被公认的化学致癌物，其前体包括硝酸盐、亚硝酸盐、二级或三级胺等，在高发区的粮食和饮水中，其含量显著增高，且与当地食管癌和食管上皮重度增生的患病率呈正相关。2．真菌毒素的致癌作用 。各种霉变食物能产生致癌物质。镰刀菌、白地霉菌、黄曲霉菌和黑曲霉菌等真菌不但能还原硝酸盐为亚硝酸盐，并能增加二级胺的含量，促进亚硝胺的合成。霉菌与亚硝胺协同致癌。（二）饮食刺激与食管慢性刺激。一般认为食物粗糙、进食过烫，咀嚼槟榔或烟丝等习惯，造成对食管黏膜的慢性理化刺激，可致局限性或弥漫性上皮增生，形成食管癌的癌前病变。慢性食管疾病如腐蚀性食管灼伤和狭窄、胃食管反流病、贲门失弛缓症或食管憩室等患者食管癌发生率增高，可能是由于食管内容物滞留而致慢性刺激所致。（三）营养因素。饮食缺乏动物蛋白、新鲜蔬菜和水果，摄入的维生素A、B2和C缺乏，是食管癌的危险因素。据此选BCDE。

[多选题]甲亢患者放射性131 I治疗适应症为

正确答案 ：ABCE

中度甲亢，年龄在30岁以上的患者

对抗甲状腺药物有过敏等反应或长期治疗无效

合并心肝肾等疾病不宜手术，或术后复发者

某些结节性高功能性甲亢患者

解析：放射碘适合甲状腺中度肿大、年龄在30岁以上的患者、对抗甲状腺药物有过敏等反应或长期治疗无效、合并心肝肾等疾病不宜手术，或术后复发者，某些结节性高功能性甲亢患者也可以适用，根据患者甲状腺对放射碘的摄取率计算每个患者需要的放射剂量。放射碘对孕妇和哺乳妇女是绝对禁忌证。放射碘治疗不适合有甲状腺眼病的甲亢患者，因为治疗后眼病可能会加剧，故排除D。故本题正确答案为ABCE。

[多选题]人外感于寒时的症状有( )

正确答案 ：ABCDE

腹胀

腹痛

泄泻

发热

咳

[多选题]生姜泻心汤证的病机是（ ）

正确答案 ：BCDE

脾胃不和

寒热错杂

水气不化

饮食停滞

查看原题 查看所有试题