[单选题]关于外科重症患者肠内营养的叙述不正确的是
正确答案 :E
肝移植术后早期不宜用肠内营养
解析:严重应激状态下重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率,而且也不能降低感染的发生率;与标准的肠内营养比较,添加精氨酸的肠内营养增加严重感染患者的病死率。因此,严重感染患者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢的紊乱,但肝移植患者术前多伴营养不良,术后又处于严重应激后的高分解状态,积极的营养支持仍非常必要。肠内营养是肝移植术后的最佳营养途径,术后早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大,并有助于降低感染发生率、减轻对应激的代谢反应、营养支持相关的并发症减少、内脏蛋白合成增加并节省费用。推荐术中置入空肠营养管,术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂。
[单选题]重症患者血液净化治疗临时血管通路多采用
正确答案 :B
单针双腔导管
解析:血液净化治疗常选择血管内瘘和单针双腔导管,血管内瘘常用于长期透析患者。
[单选题]关于Ⅱ型呼吸衰竭的特点,描述不正确的是
正确答案 :D
有效肺泡通气量增加
解析:Ⅱ型呼吸衰竭主要是由于无效腔通气增加导致每分通气量绝对或相对不足引起二氧化碳潴留所致。
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