[单选题]急性阑尾炎患者,查体时腰大肌试验阳性,提示阑尾位于
正确答案 :D
盲肠后位
解析:腰大肌试验阳性提示阑尾位于腰大肌前方,为盲肠后位,故标准答案为D。
[单选题]患者,男,65岁。突然呼吸困难,喘息,大汗,咳嗽,肺有哮鸣音及湿性啰音。心电图示:左心室肥厚劳损。应首先考虑
正确答案 :C
心源性哮喘
解析:对于突然出现的呼吸困难,考虑支气管哮喘或心源性哮喘,心电图显示患者左室肥厚,故首选考虑心源性哮喘。
[单选题]男,25岁。反复腹痛、腹泻、便血10个月。近日加重伴发热,体温39度,1天前因腹痛肌注阿托品治疗6小时后腹胀明显。查体:70/50mmHg,心率120次/分。最可能出现的情况是
正确答案 :E
中毒性巨结肠
解析:患者反复腹痛、腹泻、便血10个月,提示存在溃疡性结肠炎病史,肌注阿托品后出现休克症状,首先考虑中毒性巨结肠,中毒性巨结肠多发生在爆发型或重症溃疡性结肠炎患者。此时结肠病变广泛而严重,累及肌层与肠神经,肠壁张力减退,结肠蠕动消失,肠内容物与气体大量积聚,引起急性结肠扩张,一般以横结肠最严重。常因低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱能药物或阿片类制剂而诱发。临床表现为病情急剧恶化,毒血症明显,有脱水和电解质平衡紊乱,出现鼓肠、腹部压痛,肠鸣音消失。
[单选题]女孩,9个月,秋季发病,腹泻轻咳2天入院,大便10次/日,蛋花汤样,大便镜检:白细胞2-3个/HP,大便细菌培养阴性,血常规:WBC为7.5×109,除轻度脱水征外,无其他异常
正确答案 :A
轮状病毒肠炎
解析:轮状病毒典型表现为秋季发病,大便为蛋花汤样。
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