[单选题]男，43岁。心脏病20年，房颤2年。1天前突发意识丧失，四肢抽搐3分钟左右，10分钟后清醒，左侧上下肢不能活动。神清，血压正常，心房颤动。右眼无光感，左上下肢肌力0级，左侧半身感觉丧失，左侧病理征阳性。最可能为

正确答案 ：D

脑栓塞

解析：脑血栓形成病因常为动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病、TIA，多见于60岁以上，起病较慢，无或轻度意识障碍，多无脑膜刺激征。脑栓塞病因常为心脏瓣膜病、心房颤动，多见于青壮年，起病急骤，无或轻度意识障碍，多无脑膜刺激征。脑出血病因常为高血压、糖尿病，以中老年多见，起病较急，常有意识障碍、呈进行性加重，可有脑膜刺激征。短暂性脑缺血发作可表现为跌倒发作（无意识丧失），短暂性全面性遗忘，双眼视力障碍。故选D。

[单选题]肩关节脱位

正确答案 ：C

杜加征阳性

解析：肩关节脱位临床表现1.伤肩肿胀，疼痛，主动和被动活动受限。2.患肢弹性固定于轻度外展位，常以健手托患臂，头和躯干向患侧倾斜。3.肩三角肌塌陷，呈方肩畸形，在腋窝，喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头，关节盂空虚。4.搭肩试验阳性，患侧手靠胸时，手掌不能搭在对侧肩部。

[单选题]下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因

正确答案 ：D

心力衰竭

解析：1型糖尿病患者有自发DKA倾向，2型糖尿病在一定诱因下也可发生DKA。最常见的诱因是感染，其余包括胰岛素治疗中断或不适当减量、应激、酗酒、药物（糖皮质激素、拟交感药物等）。心力衰竭为DKA的并发症。

[单选题]虽为系统红斑狼疮标记性抗体，但与疾病活动性无关的是

正确答案 ：B

抗Sm抗体

解析：抗核抗体见于几乎所有的SLE患者。所以不可能与病情活动有关。

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