[多选题]男，26岁，因手背皮肤碾挫伤，肌腱暴露，行髂腹股沟皮瓣覆盖创面，术后24小时发现皮瓣肿胀，轻度发紫，伤口远端渗血较多，颜色稍发暗。请问下列哪些处理是正确的

正确答案 ：CDE

拆除一些张力较大的缝线

应用水蛭在皮瓣上吸血

适度加压包扎

解析：从症状上看，皮瓣出现了静脉回流障碍，拆除张力较大的缝线、应用医用水蛭趿血和适度加压包扎都是有效的缓解手段。将皮瓣缝回原位等于放弃了对皮瓣的挽救，过于积极，而不予处理则会造成皮瓣静脉回流障碍加重，最终出现皮瓣的坏死。

[单选题]下列哪种组织在行不吻合血管的游离移植后存活的机会最大

正确答案 ：C

真皮

解析：真皮游离移植存活率最高，即便是在局部营养稍差的移植床处也可以存活。

[单选题]X线检查发现胆囊或胆管内有气体应考虑为

正确答案 ：C

胆道肠道内瘘

[单选题]脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为

正确答案 ：D

四肢麻、无力，病理反射(+)

解析：脊髓型颈椎病：脊髓被突出的椎间盘、椎体后缘骨赘、骨化的后纵韧带、肥厚的黄韧带等病理产物压迫所致。临床症状繁多，有感觉、运动以及自主神经等方面的功能障碍，还有脊神经及血管受累的表现。主要有：①运动障碍（无力）；②肢体麻木；③共济失调；④自主神经及括约肌功能障碍；⑤反射障碍，即病理反射(+)。

[单选题]临床上发病率最高的颈椎病是哪个类型

正确答案 ：B

神经根型

解析：神经根型颈椎病临床发病率最高，是由于颈椎间盘侧后方突出、钩椎关节或关节突关节增生、肥大，刺激或压迫神经根所致。临床上开始多为颈肩痛，短期内加重，并向上肢放射。

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