正确答案: C
补液不足
题目:
女性,64岁,车祸后4小时,临床高度怀疑骨盆粉碎性骨折。查体:血压80/54mmHg,脉搏128次/分,呼吸32次/分, 经输血、输液等治疗后,病人血压和中心静脉压均升高不明显。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男,34岁,胃溃疡穿孔3天后行穿孔修补术,术后体温38.4℃,血压70/40mmHg,表情淡漠,四肢湿冷,腹肌软,无压痛及反跳痛,下列治疗不正确的是
大量输血
解析:本例为胃溃疡穿孔脓毒性休克患者,尽管已经手术治疗,但手术较晚,毒性物质吸收过多,休克治疗比较困难,主要是微血管处于麻痹状态,对治疗敏感性差。在抗炎补液的同时,应用血管活性药物及激素都是正确的治疗方法,如血管扩张剂效果不好可以试着应用血管收缩剂。由于脓毒性休克患者不存在贫血的问题,主要是血管活性障碍,因此输血是不正确的。正确选项是E。
[单选题]女性,30岁,反复发作进食不畅伴呕吐10年,加重半年,吐出物为酸臭食物,钡餐示食管管腔扩大,食管下段呈鸟嘴样狭窄,最可能的诊断是
贲门失迟缓症
解析:钡餐示食管管腔扩大,食管下段呈鸟嘴样狭窄是贲门失迟缓症的典型影像学表现。
[单选题]急性血源性骨髓炎的病理特点是
早期骨质破坏、坏死为主,继之以增生为主