正确答案: C

术前使血压降至正常水平

题目: 患者女,68岁,肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年,糖尿病3年,平时用药不规范。查体:T36.7℃,P108次/分,R18次/分,BP180/110mmHg。空腹血糖13.6mmol/L;心电图:心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌,拟在全麻下行左上肺切除术。

解析:1.患者血压在160/100mmHg以上时,可能在诱导麻醉或手术时出现脑血管意外或急性心力衰竭危险,需应用降压药,使血压降到上述范围以下,但不必降到正常后才做手术。故答案应选C。 2.如果有糖尿病的话,静脉用药时原则上是不能用葡萄糖的,需要的话,要在葡萄糖内加入足量的胰岛素,或者换用果糖等药物替代葡萄糖,所以术中是可以输注葡萄糖。故答案应选D。 3.切口感染是术后常见并发症之一,是指清洁和可能污染的切口并发感染,发生率约3%~4%。血肿、异物和局部组织或全身抵抗力削弱等因素均与感染有关。一般表现为手术后3~4天,切口疼痛加重,或减轻后又加重,并有体温升高,白细胞计数增高,即提示切口可能感染。检查可发现切口局部有红、肿、热和压痛的典型体征。有疑问时,可分开切口进行观察并取切口分泌物培养。切口有早期发炎现象时,应使用有效的抗菌药物或理疗等;如已形成脓肿,应予敞开切口,通畅引流。但不可滥用抗生素,否则会产生耐药菌株。故答案应选E。

查看原题查看所有试题

学习资料的答案和解析:

  • [单选题]最常发生先天性脱位的关节是
  • 髋关节

  • 解析:我国先天性髋关节脱位平均发病率为3.9%。是一种常见的先天性畸形,女多于男,约6:1。左侧比右侧多一倍。

  • [单选题]男性,25岁,左侧腰部击伤6小时,腰部钝痛,镜下血尿,生命体征平稳,肾损伤的类型应为
  • 肾挫伤

  • 解析:根据伤后轻微的临床表现可诊断为肾挫伤。

  • 考试布丁
    推荐下载科目: 江苏住院医师规培(康复医学科) 江苏住院医师规培(麻醉科) 江苏住院医师规培(神经内科) 江苏住院医师规培(放射科) 江苏住院医师规培(超声医学科) 江苏住院医师规培(核医学科) 江苏住院医师规培(口腔内科) 江苏住院医师规培(呼吸内科) 江苏住院医师规培(风湿免疫科) 江苏住院医师规培(内分泌科)
    @2019-2025 布丁学网 www.51ksbd.net 蜀ICP备20012290号-1 川公网安备 51012202001362号