[单选题]男性,60岁,突然胸骨后剧痛,昏厥3次,心率40次/min,律规整,心电图示P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波,QRS时限0.14秒。应采取的最佳措施是
正确答案 :D
安置临时人工心脏起搏器
解析:从病历资料分析,患者极可能是急性心肌梗死(或急性心肌缺血疾患),伴有完全性房室传导阻滞(从心电图特点可明确诊断),且心室起搏点位置偏低(因QRS波时限大于0.12秒)。因此,患者出现严重心搏血量不足而导致晕厥。治疗的原则是应尽快提高心室率,保证心脏有足够的搏血量。阿托品、麻黄素、异丙基肾上腺素能提高心室率,但如在心肌缺血没有解除外,其作用的稳定性较差。氨茶碱几乎没有此作用。因此采用安置临时人工心脏起搏器是最佳选择。
[单选题]患者男,45岁。因恶心、呕吐1周就诊,检查发现:贫血貌,血压195/110mmHg,血肌酐981μmol/L;肾脏B超:长轴7.8cm。最可能的诊断是( )
正确答案 :B
慢性肾衰竭
[多选题]下列哪些药物在肥厚型梗阻性心肌病时不宜应用
正确答案 :ABC
洋地黄
扩血管药物
异丙基肾上腺素
解析:肥厚型梗阻性心肌病为舒张性心衰,不能用强心药,故A错;扩血管药物进一步降低肥厚型梗阻性心肌病的前负荷,使每搏输出量降低,故B错;异丙基肾上腺素强心的同时增加心率,使肥厚型梗阻性心肌病的耗氧量明显增加,故C错。选ABC。
[单选题]一小儿玩耍时,突然出现烦躁不安,唇发绀,呈吸气性呼吸困难,并有"三凹征",考虑可能的原因是
正确答案 :A
气管异物
[单选题]下列哪一种不属于病理性腹部包块
正确答案 :D
乙状结肠粪块
[单选题]患儿,男,3岁,以"脑性瘫痪"收入院,检查时需注意
正确答案 :E
手足徐动
[单选题]男性,50岁,持续性腹泻1年,每日4~5次黄色稀水便或糊状便,食欲明显下降,1个月来出现腹胀及下肢水肿。查体:全身消瘦,皮肤干燥,腹部轻度膨隆,移动性浊音阳性,肝脾未及,双下肢压陷性水肿。最可能的诊断是
正确答案 :B
营养不良性水肿
[多选题]心的生理功能是( )
正确答案 :BC
推动血行
主神志
[多选题]口淡多见于( )
正确答案 :AB
脾胃虚寒
水湿内停
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