[单选题]患者男性,右眼反复红痛3年,加重1周。角膜中央基质盘状水肿,不伴炎症细胞浸润和新生血管;后弹力层有皱褶。此时最可能的诊断是
正确答案 :D
免疫性基质型单纯疱疹病毒性角膜炎
解析:单纯疱疹病毒性角膜炎最常见的类型之一是盘状角膜炎。角膜中央基质盘状水肿,不伴炎症细胞浸润和新生血管;后弹力层可有皱褶;伴发前葡萄膜炎时,在水肿区域角膜内皮面出现沉积物。盘状角膜炎是基质和内皮对病毒抗原体反应引起,免疫功能好的患者病情有自限性,持续数周至数月后消退。慢性或复发性单纯疱疹病毒盘状角膜炎后期可发生持续性大泡性角膜病变,炎症的反复发作,导致角膜瘢痕形成或变薄,新生血管化以及脂质沉积。综上所述,本题的正确选项是D。
[单选题]下述哪项描述符合细菌性角膜炎的特点
正确答案 :A
发病有急有慢,症状可非常突出,也可较缓和,角膜溃疡病灶可表现为局灶性脓肿,也可表现为广泛的液化性坏死,还可表现为范围较小,进展缓慢的温和的溃疡灶
解析:该题测试考生掌握细菌性角膜炎的深度。细菌性角膜炎通常发病急,进展快,但毒力较弱的条件致病菌引起者发病慢,角膜溃疡较温和。因此,正确答案为A。B为单纯疱疹病毒性角膜炎的特点,D为真菌性角膜炎的特点,E部分为细菌性角膜炎、部分为真菌性角膜炎特点,C为混合感染的特点。B、C、D、E均为干扰答案。
[单选题]《医疗机构管理条例》规定的医疗机构执业规则与《执业医师法》规定的医师执业规则有许多相同或相似的内容,下列各项只在《医疗机构管理条例》中有规定的是
正确答案 :E
对传染病、精神病、职业病等特殊患者,应按国家有关法律、法规的规定办理
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