[单选题]精神分裂症中的哪型易与偏执性精神障碍相混淆
正确答案 :B
偏执型
解析:精神分裂症妄想型又称偏执型,多中年起病,主要表现为比较固定的妄想,往往伴有幻听。这类患者较少出现显著的人格改变和衰退,但幻觉妄想症状长期保留。偏执性精神障碍是一组至今病因未明的疾病的总称。其共同特点是以持久的、系统且固定的妄想为主要临床特征。行为、情感反应与妄想观念相一致;无幻觉或偶伴幻觉;病程长而无精神衰退;智能保持良好,包括偏执狂、偏执状态和更年期偏执状态,不包括心因性偏执性精神障碍、偏执型人格障碍、偏执性精神分裂症及有害物质、躯体疾病所引起的类似精神病状态。由于精神分裂症偏执型与偏执性精神障碍都可以表现为妄想,当两者发病年龄接近,妄想较固定时,两者易混淆。鉴别点主要在于偏执性精神障碍患者在不涉及妄想的情形下,社会功能可保持完好,精神分裂症患者社会功能严重受损;精神分裂症偏执型的妄想往往泛化,内容荒谬,而偏执型精神障碍的妄想对象则常相对固定而系统,有一定的观实基础。
[单选题]有关异烟肼中毒所致精神障碍的临床表现哪项是错误的
正确答案 :D
膝腱反射亢进
解析:异烟肼中毒所致精神障碍的表现为:精神症状;①意识障碍;②幻觉妄想状态;③柯萨可夫综合征;④木僵状态、躁狂状态、抑郁状态以及脑衰弱状态等。神经系统症状及体征有:①周围神经改变:如肢体末端感觉过敏、麻木、足底烧灼感等;膝腱反射减退或消失,严重者则有肌麻痹、震颤、肌肉萎缩;②癫痫发作多为大发作;③自主神经功能障碍,有口干、便秘、阳痿、排尿困难等。此外,尚有维生素缺乏性皮炎、舌炎、白细胞减少以及毛细血管脆性增加等。
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