正确答案: B
M受体
题目:(2007)支配虹膜环形肌的是
解析:虹膜环形肌:M受体。
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[单选题]下列哪种疾病,原则上不能选用糖皮质激素
乙型脑炎
解析:糖皮质激素可用于严重急性感染的治疗,主要用于中毒性感染或同时伴有休克者,如中毒性痢疾、暴发型流脑、败血症等。在应用抗生素同时可用糖皮质激素作为辅助治疗。乙型脑炎是由乙脑病毒引起的急性传染病,原则上糖皮质激素禁用于抗菌药物不能控制的病毒、真菌感染,故本题选D。
[单选题]关于脊髓炎下列哪项是错误的
早期一般不出现脊髓休克现象
解析:病毒感染所致的急性脊髓炎多发生在青壮年,无性别差异,散在发病,起病较急。多有轻度前驱症状,如低热、全身不适或上呼吸道感染的症状 。受凉、过劳、外伤等常为发病诱因。脊髓症状急骤发生,多为双下肢的麻木和麻刺感、病变相应部位的背痛。病变节段围绕躯体的束带状感觉。在2~3天内进展至高峰,病变水平以下肢体瘫痪、感觉缺失和括约肌障碍。若起病急且病变广泛而严重,则瘫痪肢肌张力低,腱反射消失,是为脊髓休克。一般休克期约为2~4周。如发生肺炎、泌尿系感染或褥疮则可延长至数月,影响预后。如无重要合并症,3~4周后进入恢复期。通常自发病后3~6个月可基本恢复,少数病例有程度不等的后遗症。所以选项E描述有误。
[单选题]排卵后形成的黄体可分泌的激素是
孕激素和雌激素
解析:黄体是由卵巢排卵后残留的颗粒细胞和卵泡膜细胞在黄体生成素的作用下形成。黄体分泌孕激素及雌激素,引起月经周期中孕激素水平增高和雌激素水平第二次高峰,故选项C正确。黄体生成素(LH)及卵泡刺激素(FSH)都是由腺垂体分泌的。促性腺激素释放激素(GnRH)由下丘脑分泌。人绒毛膜促性腺激素(hCG)由胎盘分泌。
[单选题]糖尿病合并高血压的患者首选的降压药物是
依那普利
解析:ACEI(常用的有卡托普利、依那普利、贝那普利、赖诺普利、西拉普利、培哚普利、雷米普利和福辛普利)具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白的作用,在肥胖、糖尿病和心脏、肾靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效,特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减低或糖尿病肾病的高血压患者。β受体阻滞剂适用于各种不同严重程度高血压,尤其是心率较快的中、青年患者或合并心绞痛患者,对老年人高血压疗效相对较差。
[单选题]男,30岁。右小腿贯穿性枪伤,X线检查未发现骨折及异物残留,正确的处理是
清创,开放引流3~5天,延期缝合
解析:火器伤严禁初期缝合:初期清创时,挫伤区和震荡区参差交错,不易判断。因此,只能在开放伤口引流3~5天后,再根据情况进行延期缝合。
[单选题]男,38岁。脓毒性休克患者,动脉血气分析示代谢性酸中毒,Ⅰ型呼吸衰竭。下列治疗措施中可能造成组织缺氧加重的是
快速补充碳酸氢钠
解析:依题意,该患者已经出现休克症状,且已经出现代谢性酸中毒,情况紧急,应该给予强心药,纠正酸中毒,给氧利尿,但纠正酸中毒时的原则是宁酸勿碱,再者碱中毒环境不利于氧从血红蛋白释出,会使组织缺氧加重,所以不应该快速补给碳酸氢钠,而是视情况而定。