正确答案: D
立即用去甲肾上腺素
题目:患者男性,52岁,体重79kg,因突发呼吸费力入院,经CTPA检查诊断为急性肺栓塞,现血压为78/62mmHg,你认为最适宜的药物治疗是
解析:患者肺栓塞致左心回心血量减少,心输出量减少,出现低血压,故首先要用缩血管药保证心脑血供,结合强心及升压的药物是其治疗的首选,如NE及高剂量的多巴胺。根本治疗还在于抗凝和溶栓。而输液治疗会导致心室中隔左偏及左心室顺应性降低,并使已经过度扩张的右心室更进一步恶化。另外,虽然强心药物对增加右心功能以克服肺血管阻塞的栓塞是有效的,但对于一个低血压的患者,单独使用多巴酚丁胺是不适当的。故选D。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]气胸的典型X线表现哪项不正确
少量气胸不易发现时嘱患者深吸气,从而易于显示气胸带
[单选题]二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为
劳力性呼吸困难
[单选题]有关Graves病,正确的是
新诊患者3/4以上TRAb阳性
[多选题]骨折功能复位的标准是
旋转及分离移位必须完全矫正
向侧方成角与关节运动方向垂直一致可自行矫正
前臂双骨折要求对位对线都好
长骨干要求对位至少1/3,干骺端对位至少要达3/4左右
儿童下肢骨折短缩2cm以内可自行矫正
[单选题]Battle征是指
颅后窝骨折引起的迟发性乳突部皮下淤血斑
[单选题]下列哪项不属于预防急性胰腺炎的措施
常用抑制胰酶活性的药物
解析:急性胰腺炎常见病因是胆石症和胆道疾病。大量饮酒、暴饮暴食此处有药物感染、手术创伤等因素,抑制胰酶活性的药物仅用于重症胰腺炎治疗的早期,不作为预防用药。