[单选题]肺心病时最常见的心脏改变是

正确答案 ：C

右心室肥大

解析：慢性肺源性心脏病是由于慢性支气管、肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压、进而使右心肥厚、扩大，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。急性肺源性心脏病主要是由肺动脉主干或其主要分支突然栓塞，肺循环大部受阻，以致肺动脉压急剧增高、急性右心室扩张和右心室功能衰竭的心脏病。

[单选题]下列选项不符合痉挛性狭窄环的临床规律的是

正确答案 ：E

是子宫破裂先兆

解析：子宫壁局部肌肉呈痉挛性不协调性收缩形成的环状狭窄，持续不放松，称为子宫痉挛性狭窄环。狭窄环发生在宫颈、宫体的任何部分，多在子宫上下段交界处，也可在胎体某一狭窄部，以胎颈、胎腰处常见，多因精神紧张、过度疲劳以及不适当地应用宫缩剂或粗暴地进行阴道内操作所致，一旦出现可致产程停滞，不会出现先兆子宫破裂征象。故选E。

[单选题](2007)不属于有形成分输血优点的是

正确答案 ：E

有效改善血容量

解析：成分输血的优点：①提高疗效，患者需要什么成分，就补充什么，特别是将血液成分提纯，浓缩而得到高将近价的制品；②减少反应，血液成分复杂，有多种抗原系统，再加上血浆中的各种特异抗体，输血更容易引起各种不良反应；③合理使用，将全血分离制成不同的细胞（红细胞、白细胞、血小板）及血浆蛋白（白蛋白、免疫球蛋白、凝血因子等）成分，供不同的目的就应用；④经济，既可节省宝贵的血液，又可减少的经注意到负担。

[单选题](2012)女，37岁。交通事故中右下肢受伤3小时。查体：右下肢缩短，右髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，右足背麻木，背屈无力。最可能的诊断是

正确答案 ：E

髋关节后脱位，坐骨神经损伤

解析：右髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形为髋关节后脱位的表现，右足背麻木，背屈无力为坐骨神经损伤的表现。

[单选题]职业病诊断的首要条件是

正确答案 ：A

有明确的职业史

解析：此题是理解记忆试题，考核对职业病诊断和处理原则的记忆。职业病诊断的第一项原则是职业史，其次是生产环境调查和病史及临床检查，因此正确答案是A。其他几种答案不是首要条件。

[单选题]小儿化脓性脑膜炎合并脑积水原因是

正确答案 ：D

由于炎性渗出物阻碍脑脊液循环而致

解析：小儿化脓性脑膜炎并发脑积水常见于治疗不当或延误治疗的患者，尤其多见于新生儿和小婴儿。为炎症渗出物粘连堵塞脑脊液流出通道，如导水管、第Ⅳ脑室侧孔或正中孔等狭窄处，引起非交通性脑积水；也可因炎症破坏蛛网膜颗粒，或颅内静脉窦栓塞致脑脊液重吸收障碍，造成交通性脑积水。

[单选题]男，35岁。因胃癌入院手术，输注红细胞2单位，新鲜冷冻血浆。在输血开始后4小时，患者突然气急，呼吸困难，迅速出现呼吸停止，T37℃，P98，R28次/分，BP120/70mmHg，该患者出现最可能是

正确答案 ：D

输血相关急性肺损伤

解析：临床上输血相关的急性肺损伤发生在输注含血浆的血液制品后6小时内，与输血暂时相关的急性肺损伤。患者的症状包括了急性呼吸困难、非心因性肺水肿、血压降低及体温升高1℃以上。且须排除病人本身临床上所表现的心脏或呼吸系统症状。

[单选题]左心衰竭患者合并右心衰竭后，可能减轻左心衰竭时的临床症状是

正确答案 ：B

喘憋

解析：左心衰竭以心脏收缩功能减退为主，射血分数减低，心排血量减少，以症状为主，可表现为呼吸困难、大汗、烦躁不安，可伴夜间阵发性呼吸困难及端坐呼吸，如进一步进展可合并右心衰竭，即全心衰竭，注意这时因为右心排血量减少，可能会有病人感觉气促缓解的假象。

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