[单选题]关于脾动脉瘤的病因，下列哪项是最不正确的

正确答案 ：E

先天性因素

解析：脾动脉瘤是最常见的内脏动脉瘤，其病因主要包括妊娠、门静脉高压、胰腺炎及损伤。不存在先天性因素。

[单选题]下列疾病中，最不易和胃、十二指肠溃疡穿孔鉴别的是

正确答案 ：E

胃癌穿孔

解析：胃十二指肠溃疡穿孔对于既往无典型溃疡病史者，位于十二指肠及幽门后壁的溃疡小穿孔，胃后壁溃疡向小网膜腔内穿孔，老年体弱反应性差者的溃疡穿孔，空腹时发生的小穿孔等情况下，症状体征不典型，较难诊断，最不易鉴别的是胃癌穿孔，答案选E。

[单选题]肝脏最常见的良性肿瘤为

正确答案 ：C

血管瘤

[单选题]下列哪项不符合胆道出血

正确答案 ：A

大多为肝门静脉支的破裂

解析：胆道出血系肝胆疾病、创伤、手术或全身性因素而致的胆道较大量出血，可伴有右上腹痛，可有呕血或黑便，可有胆道蛔虫病史，并非都必须行手术治疗，本题答案选择A。

[单选题]典型的Charcot三联征对以下哪种疾病有诊断意义

正确答案 ：D

急性胆管炎

解析：夏科氏三联征是指出现腹痛、寒战高热、黄疸，为肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状，本题答案选择D。

[单选题]关于上消化道大出血的叙述，错误的是

正确答案 ：E

急性坏死性胰腺炎常有上消化道大出血的并发症

解析：急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应，可出现胰腺脓肿，胰腺假性囊肿，脏器功能衰竭等并发症，无上消化道大出血，本题答案选择E。

[单选题]国内成年男子睾丸发育不良的界定是睾丸容积低于

正确答案 ：C

12 ml

解析：如果一个睾丸的体积小于12立方厘米，即表示该睾丸发育不良或萎缩。

[单选题]3岁女孩，无意中被发现左上腹有鹅蛋大包块、质硬，随呼吸上下移动，应首先考虑

正确答案 ：D

肾母细胞瘤

解析：肾母细胞瘤又称肾胚胎瘤或Wilms瘤，是小儿泌尿系统中最常见的恶性肿瘤，占小儿恶性实体肿瘤的8%～24%。腹部肿块是最常见也是最重要的症状，肿块常位于上腹一侧季肋部，表面光滑，中等硬度，无压痛，有一定活动度。

[单选题]缺血性肌挛缩常继发于下列哪一种损伤

正确答案 ：D

伸直型肱骨髁上骨折

解析：由于伸直型肱骨骨折的近折端向前下移位，易损伤肱动脉，加上损伤后的水肿，导致前臂骨筋膜室综合征，处理不当就会出现前臂缺血性肌挛缩。

[单选题]男性，20岁，工人，用力打苍蝇时致右肱骨上端骨折，此时应首先考虑是（ ）

正确答案 ：D

病理性骨折

解析：一次小外力导致的骨折首先应考虑病理骨折。不是肱骨大结节撕脱骨折，肱骨大结节系肩袖附着部，肩袖肌群强力收缩可引起，常在上肢外展受阻时发生，与此例外力方向不符。

[多选题]患者30岁，确诊为右肝血管瘤，直径8cm，无明显症状。其正确的处理应选择（ ）

正确答案 ：DE

定期观察随访

避免上腹部暴力性损伤

解析：患者肝血管瘤，直径小于10厘米，且无症状，可不必治疗，本题答案选择DE。

[单选题]患者，5岁，男孩，发现右侧腹部进行性增大的肿块1个月，不规则发热，红细胞生成素增高。IVV示右肾不显影。最可能的诊断是（ ）

正确答案 ：D

肾母细胞瘤

解析：肾母细胞瘤腹部肿块?80%～90%病例以腹部肿块就诊，大多是在无意中发现，可无症状，是小儿泌尿系统中最常见的恶性肿瘤，属胚胎恶性混合瘤

[多选题]六味地黄丸的组成是（ ）

正确答案 ：AB

熟地、山萸肉、山药

茯苓、泽泻、丹皮

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