[单选题]男性，20岁。不慎掉入河中，溺水被人救上岸，已心跳呼吸停止，现场首选

正确答案 ：A

排水使呼吸道通畅

[单选题]在腹股沟内环处结扎鞘膜突的手术方式适用于

正确答案 ：E

交通性鞘膜积液

解析：经腹鞘状突高位结扎术治疗交通性鞘膜积液疗效好,操作快捷,不破坏腹股沟管生理解剖,手术创伤和并发症少。答案选择E。

[单选题]男性病人，32岁，转移性右下腹痛1天，腹痛加重伴发热8小时，体温38.9℃。白细胞计数升高，全腹压痛反跳痛，以右下腹明显。最可能的原因是

正确答案 ：B

急性阑尾炎穿孔

解析：转移性右下腹痛及右下腹压痛提示阑尾炎，全腹压痛反跳痛提示病变已穿孔致腹膜炎。

[单选题]恶性度高的胃癌可能发生跳跃式淋巴结转移而直接侵犯远处淋巴结，其中最常见的是

正确答案 ：E

左锁骨上淋巴结

解析：终末期胃癌可经胸导管向左锁骨上淋巴结转移，或经肝圆韧带转移至脐部，本题答案选择E。

[单选题]男性，患儿，9个月，体重10kg，间歇性哭闹20小时，有规律性，伴呕吐，排果酱样便2次，查体腹部触及包块。最可能的诊断是

正确答案 ：D

肠套叠

[单选题]男性，63岁。胰腺癌术后2年，CA19-9持续升高。CT发现肝脏低密度占位，PET见FDG代谢增高灶。诊断首先应考虑

正确答案 ：D

肝转移癌

解析：患者有胰腺癌病史，现CA19-9持续升高，CT发现肝脏低密度占位，PET见FDG代谢增高灶，考虑诊断为肝转移癌。

[多选题]有助于评估膀胱肿瘤分期的检查方法有

正确答案 ：CDE

膀胱B型超声

膀胱CT

膀胱MRI

解析：膀胱癌的分期是指膀胱癌浸润深度，根据分期可估计肿瘤的预后。目前有两种主要分期方法，一种是经Marshall改良的Jewer-Strong法(JSM)，另一种为国际抗癌协会(UICC)的TNM法(T指肿瘤本身，N代表淋巴结，M代表转移)。答案A和B对肿瘤的诊断有帮助，对分期无作用。

[多选题]下列哪项叙述符合小儿急性阑尾炎的临床特点

正确答案 ：BCD

病情发展快且较重，早期即出现高热、呕吐

穿孔率、并发症和死亡率较高

治疗原则是早期手术

解析：临床表现有小儿哭闹不安、胃肠道症状和高热都需要警惕的。一般来说，腹痛仍然是小儿急性阑尾炎的主要症状，但小儿不会表达，家长和医师均易疏忽。婴儿发病开始时常有哭闹不安，有时仅有面色苍白和身体蜷缩，极易漏诊。胃肠道症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等也易被误诊为胃肠炎。高热可以较早出现，可达39℃以上，同时可有精神萎缩、寒战、惊厥及中毒性休克等表现。右下腹局限的固定压痛、肌紧张是重要体征，但压痛部位多在麦氏点的内上方。由于早期就有腹膜渗出并且胃肠道功能受到抑制，因而腹胀和肠鸣音减弱的表现较突出。

[单选题]尿路邻近器官疾病不包括

正确答案 ：D

出血性膀胱炎

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