[单选题]患者男,21岁,大学生。某天晚饭后听学校广播时突然感觉播音的内容是在针对自己来的,其既往经历与所播内容毫无关系。此患者可能的症状是
正确答案 :C
原发性妄想
解析:原发性妄想是没有发生基础的妄想。表现为内容不可理解,不能用既往经历、当前处境及其他心理活动等加以解释。
[单选题]下列描述,不是儿童多动综合征的临床表现的是
正确答案 :E
存在幻觉、妄想
解析:儿童多动综合征主要临床表现是明显的注意力不集中和注意持续时间短暂,活动过多和冲动,影响学习效率和人际交往。故排除E。
[单选题]以下哪项不是成熟型的心理防御机制
正确答案 :C
合理化
解析:心理防御机制是指个体面临挫折或冲突的紧张情境时,在其内部心理活动中具有的自觉或不自觉地解脱烦恼,减轻内心不安,以恢复心理平衡与稳定的一种适应性倾向。精神分析理论将心理防御机制分为四类:①自恋性防御机制:这种防御机制在5岁以前的儿童、成年人的梦境和幻想以及精神分裂症的患者中常见,有否认、投射、歪曲。②不成熟的防御机制:这种防御机制在3~l6岁的儿童和青少年中,在人格障碍和情感障碍以及神经症患者中常见,主要有投射、防御认同、攻击、见诸行动等。③神经症性防御机制:常见于神经症患者或成年人应激反应时,主要有:压抑、置换、退行、隔离、反向形成、抵消、合理化等。④成熟防御机制:是成年人常用的防御机制,主要有利他、升华、幽默、压制等。利他指替代性而建设性地为他人服务,并且本能地使自己感到满足。升华指人们把那些可能是不道德或违反伦理的强烈的潜意识欲念,以社会较能接受的形式表现出来,从而得到社会的认可和赞同,是一种积极的防御机制(化悲痛为力量)。幽默指当个体受到挫折时以某些合适的言行来化解困境,度过难关,维持心理平衡。压制虽然在意识中出现了想解决矛盾冲突的冲动,而在意识或半意识中却做出予以推迟的决定。合理化指个人自己能接受的理由来解释自己不符合社会价值标准的行为或未达到所追求的目标,以避免精神上的苦恼和不快,保持个人的自尊(酸葡萄反应、甜柠檬反应)。
[单选题]年轻女性,曾有癫痫病史。某日上班途中被狗惊吓从自行车上摔下,醒来后发现自己在医院。巡警发现她在马路上闲逛,头部流血两眼茫然,问她,她说去上班。不知自己的姓名和住址。巡警送她到医院,CT和神经系统检查无异常,她对事情经过无回忆。此现象最可能是
正确答案 :E
神游症
解析:指患者突然从家中或工作场所出走,往往是离开一个不能耐受的环境,到外地旅游,此时患者意识范围缩小,但日常的基本生活能力及简单的社交接触依然保持,历时可为几十分钟或几天,清醒后没有回忆。
[单选题]女,33岁,与邻居争吵后突然出现言行紊乱,管公公叫儿子,而将儿子称作爸爸;吃饭时拿筷子当汤勺。问她一个人有几只手,回答说有3只手;问她一只手有多少个手指,又说是4个。此现象是
正确答案 :D
Ganser综合征
解析:患者在应激因素作用下出现对简单问题给予近似回答,如回答一个人有3只手、一只手有4个手指等,行为方面表现为错误,如拿筷子当汤勺等,给人以故意做作或开玩笑的感觉,称为Ganser综合征,又称心因性假性痴呆。
[单选题]有关精神障碍的治疗,说法错误的是
正确答案 :A
对内因性精神障碍心理治疗无效
解析:内因性精神病致病因素来自个体内部的精神病。与“外因性精神病”相对。主要包括精神分裂症、躁郁性精神病、妄想性精神病等。内因性精神障碍心理治疗效果也不错。选A。
[多选题]精神疾病的康复和社区服务的宗旨包括
正确答案 :ABCD
预防或减少精神残疾
心身全面康复
恢复劳动力、重返社会
提高生活质量
解析:社区康复的目的有预防精神残疾的发生,尽可能减少精神障碍残疾程度,提高生活质量,提高精神残疾者的社会适应能力,恢复劳动力,重返社会。对于某些精神障碍,由于我们目前还没有找到确切病因与发病机制,尚无法治愈,只能预防复发。
[多选题]抗精神病药治疗精神分裂症,以下哪些不符合治疗原则
正确答案 :ABCDE
治疗量等于维持量
早期尽量合并用药
药物剂量越高,治疗越彻底
药物镇静作用越强,效果越好
病情痊愈之后1年左右可以停药
解析:抗精神病药的维持剂量一般为治疗剂量的1/4到2/3;尽量单一用药;治疗剂量越大,出现药物不良反应的可能性越大,故提倡小剂量用药;最后,精神分裂症的维持用药最少要达到2年以上。
[单选题]寒邪的性质和致病特点是( )
正确答案 :A
凝滞
[单选题]"热因热用"属于( )
正确答案 :E
反治法
[单选题]瘾疹在脾胃湿热型中的主要证候不包括下列选项中的( )
正确答案 :D
舌淡,苔薄,脉濡细
[多选题]辨别疼痛虚实的要点是( )
正确答案 :ABE
疼痛的性质
发病的缓急
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