[多选题]恶性肿瘤分级依据包括( )
正确答案 :ADE
核分裂象的多少
分化程度的高低
异型性的大小
解析:肿瘤的分级是一个组织学概念,是通过显微镜完成的,根据显微镜下肿瘤细胞的分化程度,核分裂象以及异型性来确定的。 分级标准有3级法与5级法,目前较为通用的是3级法,即分化良好者属Ⅰ级,恶性程度低;分化差者为Ⅲ级,为高度恶性;中间者为Ⅱ级,恶性程度居中。
[多选题]以下外科操作中符合无瘤原则的包括( )
正确答案 :BD
肿瘤标本完整切除后,更换手套,器械,创面大量无菌盐水冲洗
手术中多采用锐性分离,少用钝性分离
解析:手术进行过程中的无瘤原则1.不接触的隔离技术活检后应更换所有的消毒巾、敷料、手套和器械,然后再行根治手术;切口充分,便于显露和操作;用纱垫保护切口边缘、创面和正常脏器;对伴有溃疡的癌瘤,表面应覆以塑料薄膜;手术中术者的手套不直接接触肿瘤;手术中遇到肿瘤破裂,需彻底吸除干净,用纱布垫紧密遮盖或包裹,并更换手套和手术器械;若不慎切入肿瘤,应用电凝烧灼切面,隔离手术野,并扩大切除范围;肠袢切开之前,应先用纱布条结扎肿瘤远、近端肠管。2.严格遵循不切割原则和整块切除的根治原则,禁止将肿瘤分块切除切线应与瘤边界有一定的距离,正常组织切缘距肿瘤边缘一般不少于3cm,多采用锐性分离,少用钝性分离。肌纤维肉瘤切除时要求将受累肌群从肌肉起点至肌肉止点处完整切除。
[单选题]肺癌治疗的最主要的失败原因是 ( )
正确答案 :B
血行转移
[单选题]对直肠癌术前放疗目的的错误叙述是 ( )
正确答案 :E
防止癌旁组织纤维化
[单选题]头颈部恶性肿瘤中,最常见的病理类型是
正确答案 :D
鳞状细胞癌
[单选题]骨肿瘤最基本的影像学检查是
正确答案 :A
X线片
[单选题]肿瘤的异型性主要反映
正确答案 :C
肿瘤的分化程度
解析:肿瘤的分化指的是肿瘤组织在形态和功能上与某种正常组织的相似之处;由于分化程度不同,肿瘤的细胞形态和组织结构与相应的正常组织有不同程度的差异,称为肿瘤的异型性。肿瘤的异型性反映肿瘤的分化程度,异型性越大,说明肿瘤的分化程度越低,反之亦然。
[单选题]头颈部鳞癌再增殖的时间在治疗后开始,以后就出现加速再增殖
正确答案 :C
4周左右
解析:从TCD50的分析发现头颈部鳞癌再增殖的时间在治疗后4周左右开始,以后就出现加速再增殖,治疗总时间的延长会降低肿瘤局部控制率。
[单选题]关于糖皮质激素在类风湿关节炎中的应用下列说法正确的是
正确答案 :E
关节腔内注射一年内不宜超过3次
解析:类风湿关节炎的治疗不常规应用激素,只有在非甾体抗炎药控制关节肿痛效果欠佳的情况下才考虑应用小剂量激素,剂量一般不超过泼尼松10mg/天,需要合并使用改善病情的抗风湿药。为避免类固醇结晶性关节炎,关节腔内注射一年内不宜超过3次是正确的。
[单选题]声门型喉癌在全部喉癌中所占比例为
正确答案 :E
50%~60%
解析:喉癌可分成声门上型、声门型、声门下型和跨声门型,其中声门型所占比例最高,可达到50%~60%。
[单选题]肾在五行属水,与其相表里的是( )
正确答案 :A
膀胱
[多选题]气与津液的关系可表现为( )
正确答案 :ABCD
气能生津
气能行津
气能摄津
津能载气
[多选题]能治皮肤瘾疹、瘙痒的穴位有( )
正确答案 :ABD
风市
百虫窝
血海
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