• [多选题]肺结核的X线表现
  • 正确答案 :AB
  • 斑点.条索.结节状

    密度较高.浓淡不一,片状影

  • 解析:胸部X线检查是诊断肺结核的重要方法。肺结核病影像特点是病变多发生在上叶的尖后段或下叶背段,密度不均匀、边缘较清楚或变化较慢,易形成空洞或播散病灶;空洞性肺结核显示空洞壁较厚,常伴条索、斑点及结节状病灶;活动性病变在胸片上通常表现为边缘模糊不清的斑片状阴影,可有中心溶解或空洞。故AB正确。【避错】C为易错选项,大片均匀致密影,上缘弧形向上应为肺炎的X线表现;D选项错误点在于团块影、分叶、有短毛刺应为肺癌的X线表现;E选项中蜂窝状或卷发样阴影应为支气管扩张的表现。故排除CDE。避错方法:应熟悉常见呼吸系统疾病的胸片特点,注其特异性表现。

  • [多选题]下列哪些病原体易引起肺组织的坏死及空洞
  • 正确答案 :BDE
  • 金黄色葡萄球菌

    铜绿假单胞菌

    支原体

  • 解析:金黄色葡萄球菌凝固酶阳性,是化脓性感染的主要病因,可致葡萄球菌性肺炎,引起肺组织坏死,肺叶、肺段实变,并形成空洞;铜绿假单胞菌铜绿原称绿脓杆菌,其分泌的外毒素A是最重要的致病、致死性物质,导致出血、坏死性病变,所致肺炎病变为小脓肿,可融合大片浸润,有多发性小脓肿。支原体肺炎约占所有肺炎的10%,肺部病变呈片状或融合成支气管肺炎,支气管粘膜充血,上皮细胞肿胀,有坏死、脱落。故BDE正确。【避错】A选项错误,SARS冠状病毒引起的主要病理改变是弥漫性肺泡损伤和炎症细胞浸润,以肺水肿和纤维渗出为主,典型的X线表现是磨玻璃影和肺实变影;C选项错误点在于肺炎克雷白杆菌所致肺损伤X线表现为肺叶或肺段实变、蜂窝状脓肿。故排除AC。避错方法:熟记常见肺部致病菌的致病特性,注意区分其异同。

  • [多选题]肺部革兰阴性杆菌感染的共同点是
  • 正确答案 :ACD
  • 肺实变或病变融合

    易形成多发性脓肿

    常累及双肺下叶

  • 解析:革兰阴性杆菌肺炎指克雷白杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、流感嗜血杆菌或铜绿假单胞菌等革兰氏阴性杆菌所致的肺炎,多数为继发性肺炎。主要病理改变为肺叶实变或支气管肺炎的融合性实变,引起组织坏死甚至多发性空洞,组织坏死后容易形成多发性脓肿,大多数见于下叶肺,半数以上为两侧性。故ACD正确。【避错】B选项错误点在于革兰阴性杆菌肺炎常累及双侧肺下叶,不是肺尖;E选项中颈静脉怒张不是革兰阴性杆菌肺炎的表现。故排除BE。避错方法:熟记革兰阴性杆菌肺炎的共同表现。

  • [多选题]曲霉的内毒素使组织坏死病灶为
  • 正确答案 :ABCDE
  • 空洞

    实变

    或粟粒状弥漫性病变

    支气管周围炎

    浸润


  • [多选题]患者,女,40岁,因血染痰发现左上结节影3cm×3cm,边界欠光滑,其间可疑透光区,肺门有钙化点,为明确诊断首先进行
  • 正确答案 :ABD
  • 痰细胞学

    痰结核菌

    纤支镜检查


  • [多选题]男性,40岁,因咳嗽、乏力3个月,痰涂片查到抗酸杆菌,当地医院予2HERZ/4HER治疗,半年后复查痰涂片(++)×3次,可能原因为
  • 正确答案 :ABC
  • 原发耐药

    未遵医嘱规律服药

    感染非典型分枝杆菌


  • [多选题]根据五行相生关系确立的治法为( )
  • 正确答案 :BCE
  • 滋水涵木

    培土生金

    益火补土


  • [单选题]十二经脉中,多气多血的经脉是( )
  • 正确答案 :A
  • 手、足阳明经


  • [单选题]手少阳三焦经在头面部的循行过眼、耳、口、鼻、咽喉等五种器官中的( )
  • 正确答案 :B
  • 二种


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