• [多选题]下面对肿瘤病机描述正确的是( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 气机阻滞

    痰凝湿聚

    热毒炽盛

    瘀血内阻

    本虚标实

  • 解析:?基本病机过程1、癌毒滋生,癌病的病理过程虽异常复杂,但总由癌毒的滋生与留着某处为先。而癌毒的产生与前述外邪侵袭、饮食不节、情志失调、脏腑亏虚、高年体衰等因素相关。多由正气亏耗,邪气深伏久滞,其致病之性愈甚,酿成癌毒所致。??2、搏结痰瘀,癌毒一旦留结,阻碍经络气机运行,津液不能正常输布则留结为痰,血液不能正常运行则停留为瘀,癌毒与痰瘀搏结,形成肿块。??3、猖狂伤体,瘤体形成,则狂夺精微以自养,致使瘤体迅狂胀大。机体因失养而迅速衰弱,脏腑功能因癌毒内扰而失调,诸证叠起。??4、步入损途,癌毒伤人,病呈进行性发展,虽体质强健者,也难免病情恶化。癌毒伤正,正气亏虚,无力制约癌毒,则癌毒愈强,而癌毒愈强,又愈耗伤正气,如此反复,终陷毒猖正损,难以回复之恶境。如肺癌的病机过程,先由烟毒内薰,或邪毒侵肺等伤及正气,致使正气难以御邪,邪毒久滞,其致病之性愈强而酿成癌毒。癌毒阻隔经络气血,气滞津凝,痰阻血瘀,成为癌瘤,留于肺叶,日渐增大,导致肺气失降则咳嗽;阻滞气机则胸闷且痛;损伤肺络则咯血;肺气壅滞而不能布津,津凝成痰则喘促、咳痰;癌毒鸱张,阴液枯竭,虚热内扰,则低热绵绵等;癌瘤夺精微以自养,则形体日瘦。病至中、晚期,癌毒伤正,津气亏耗,机体功能愈益失调、衰弱,可见面萎虚浮,大骨枯槁,大肉尽脱,声低息微,神志衰惫、咯血闷仄、喘脱昏厥之恶候。? 5、病机要素,综上,由恶性肿瘤的主要临床表现与基本病机过程可见,其病机要素涉及正邪两方面。邪者,癌毒与痰瘀;正者,失调与虚损。初期以癌毒为先;继之癌毒搏结痰瘀,阻滞气机,导致脏腑功能失调;晚期耗伤气血津液,致使机体步入损途。因此,初期以癌毒为主;中期癌毒、痰瘀、失调并举;晚期则癌毒、痰瘀、失调与虚损并见。

  • [单选题]男性,64岁,胃癌行胃大部分切除术(毕Ⅰ式吻合)后二年,出现剑突下持续烧灼痛,进食后加重,抗酸剂无效,并有胆汁性呕吐,吐后疼痛不缓解,消瘦。若检查除外了胃癌复发,目前最可能的诊断是 ( )
  • 正确答案 :C
  • 碱性反流性胃炎


  • [单选题]早期睾丸精原细胞瘤治疗原则为 ( )
  • 正确答案 :A
  • 手术切除患者侧睾丸+术后治疗


  • [单选题]关于宫颈癌的诊断不正确是 ( )
  • 正确答案 :E
  • 治疗过程中出现新的病灶,应更改临床分期


  • [单选题]关于病例对照研究,叙述错误的是
  • 正确答案 :E
  • 可以选择患有多种疾病的患者为对照,包括患有与所研究因素相关的疾病的患者


  • [单选题]有关辐射的直接作用和间接作用的描述,错误的是
  • 正确答案 :D
  • γ射线治疗主要发生的是直接作用

  • 解析:辐射的直接作用是指射线和细胞的DNA分子作用,使之被电离或激发,导致生物改变,辐射产生的自由基所造成的DNA损伤叫做辐射的间接作用。低LET射线主要通过间接作用引起辐射损伤,高LET射线主要通过直接作用引起辐射损伤。

  • [单选题]水肿细胞电镜下观察,主要细胞器的病变是
  • 正确答案 :A
  • 肿胀的线粒体和扩张的内质网

  • 解析:细胞水肿的超微结构改变主要是线粒体肿胀和内质网扩张及核糖体脱失。

  • [单选题]对于非大肿块Ⅰe期、HP阳性的胃MALT淋巴瘤首选的治疗是( )
  • 正确答案 :E
  • 抗HP治疗

  • 解析:感染幽门螺杆菌的胃MALT淋巴瘤大多数病人根治感染后能获得长期缓解,故病人应首选抗幽门螺杆菌感染治疗,治疗后必须行严格内镜随诊,观察期应相对较长,持续反应较差的患者可给予局部放疗。为了保全胃功能和保证患者生活质量,目前基本不考虑手术治疗。对于病变广泛的晚期患者,常以联合化疗为主,合并局部放疗。

  • [单选题]在子宫内膜癌的治疗中,常用治疗手段不包括
  • 正确答案 :E
  • 以上均不是

  • 解析:手术、放疗、化疗和激素治疗均为子宫内膜癌的常用治疗手段,强调综合治疗。

  • [单选题]鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤的最佳治疗方式是
  • 正确答案 :C
  • 放疗结合手术

  • 解析:鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤治疗方式主要以放射治疗与手术结合的综合治疗为主,疗效明显优于单纯放疗或单纯手术。

  • [单选题]侵犯人体可引起关节疼痛重着症状的邪气是( )
  • 正确答案 :D
  • 湿邪


  • [单选题]治疗"心动悸、脉结代"的主方是( )
  • 正确答案 :C
  • 炙甘草汤


  • [单选题]阳水病证属风水泛滥者,其最佳选方是( )
  • 正确答案 :C
  • 越婢加术汤


  • [单选题]患者多梦易醒,醒后不易再睡,心悸,健忘,神疲,面色少华,舌淡苔白,脉细弱。治法为( )
  • 正确答案 :D
  • 补益心脾,养血安神


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