[单选题]以下外科情况中，不需要输血的是

正确答案 ：B

体质消瘦

[单选题]关于ASAⅢ级患者的术前评估，正确的是

正确答案 ：B

并存病较严重，体力活动受限，但尚能应付日常活动

[单选题]关于围手术期的范畴，下列不正确的是

正确答案 ：D

围手术期处理包括手术前准备、手术后处理和术后并发症的处理

[单选题]目前较明确的致癌因素中，不包括

正确答案 ：B

生活在湿度较大的地域

[单选题]男性，38岁。阑尾切除术后5天。体温38.5℃，伤口疼痛，无红肿，压痛明显，轻度水肿。根据患者情况，应采取的措施是

正确答案 ：B

拆除切口缝线，敞开伤口

解析：阑尾穿孔后脓液沿右结肠旁沟到右膈下形成脓肿，脓肿刺激膈中心，通过膈神经反射引起右肩部疼痛，并通过刺激胸膜引起反应性胸腔积液。

[单选题]食管癌患者出现持续性胸背部疼痛多提示

正确答案 ：B

肿瘤侵犯食管外组织

解析：食管癌患者持续性胸背部疼痛多为肿瘤侵犯胸膜和脊神经所致。

[单选题]患者排出乳白色或米汤样尿液，加入乙醚后可使混浊尿液变清。可定性为

正确答案 ：B

乳糜尿

[单选题]重度烧伤休克期出现烦躁不安，首要采取的措施是

正确答案 ：C

补充血容量

解析：重度烧伤休克期出现烦躁不安，应首先考虑血容量不足，加快补充血容量。

[单选题]以下各项中，符合腹部闭合性损伤多数表现的三大症状是

正确答案 ：A

腹膜炎、休克、内出血

[单选题]小儿胃食管反流病的临床表现，下列错误的是

正确答案 ：C

未经治疗，4岁时可完全好转

解析：小儿胃食管反流病由于有食管括约肌先天缺陷、消化内分泌功能异常、食管下端或胃贲门部先天解剖结构畸形（如食管裂孔疝、膈疝）等，引起的胃食管反流多数不易自然痊愈，属病理性范畴。这类幼儿未经治疗，在4岁时多数有明显合并症。

[单选题]手术患者在输血过程中出现溶血反应时，最具特征的临床表现是

正确答案 ：C

手术野渗血，血压下降

解析：在麻醉状态下，特别是全身麻醉，当出现溶血反应时，手术野渗血，血压下降是最明显的症状和体征。

[单选题]关于ARDS的综合治疗措施，下列错误的是

正确答案 ：E

大剂量持续应用糖皮质激素，直至病情好转

解析：应用糖皮质激素治疗ARDS一直引人关注，并争议不断。目前的观点为早期、短程使用糖皮质激素治疗可能有利。

[单选题]女性，52岁，中上腹痛反复发作2月余，伴皮肤巩膜黄染10天，发热3天(38～38.5℃)。体格检查巩膜、皮肤黄染，直接胆红素156μmol/L，尿胆红素强阳性。为明确诊断，首选检查

正确答案 ：E

B型超声检查

解析：直接胆红素156μmol/L，口服胆囊造影和静脉胆道造影是禁忌证。经皮肝穿刺胆道造影虽为有效方法但适用于胆管扩张且有一定的并发症，如胆汁性腹膜炎和出血等。逆行胰胆管造影需有一定的经验。

[单选题]下列对小儿先天性肠旋转异常的叙述，错误的是

正确答案 ：D

Ladd纤维带切断术对中肠扭转效果满意

解析：Ladd纤维带切断术对十二指肠梗阻效果满意【避错】小儿先天性肠旋转异常是胚胎时期以肠系膜上动脉为轴心的肠旋转运动发生障碍而引起的一类外科疾病、可归纳为中肠扭转、十二指肠梗阻、内疝3种类型新生患儿多有肠梗阻症状，但出生24小时后有胎粪排出、预防性肠固定术只应用于复发性肠梗阻

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