[单选题]体育运动中膝关节韧带断裂最常见的是
正确答案 :A
内侧副韧带
解析:当膝关节处于轻度屈曲位时,关节外侧遭到重力或重创可引起内侧副韧带的损伤。膝关节韧带损伤中以内侧副韧带损伤最为多见,故本题答案选择A。
[多选题]髌腱腱围炎的常见病因有
正确答案 :AB
过度劳损
一次剧烈运动中髌腱拉伤
解析:是由运动过量或者运动不当引起的膝盖髌腱炎,本题答案选择AB。
[单选题]27岁男性患者,受伤后体表无伤口,外耳道有血迹伴听觉障碍,并有呼吸困难,可能为 ( )
正确答案 :E
冲击伤
解析:患者受伤后体表无伤口,外耳道有血迹伴听觉障碍,并有呼吸困难,考虑有内脏组织损伤,是冲击伤的表现,故本题答案选择E。
[单选题]劳动时将盛满泥土的铁铲向上掷致发生第7颈椎及第1胸椎的铲土者骨折,其骨折类型属于 ( )
正确答案 :E
撕脱骨折
解析:患者是在劳动时上掷重物所致的骨折,是因为肌肉猛烈牵拉造成的撕脱骨折。
[单选题]骨肿瘤的临床表现和诊断下列哪项最为正确
正确答案 :E
Codman's三角常见于骨肉瘤
解析:骨肉瘤多位于长管状骨的干骺端,边缘不清,骨小梁破坏,肿瘤组织密度增高,穿破骨皮质后,肿瘤将骨膜顶起,产生该病具有特征性的X线征象--考德曼套袖状三角(Codman-三角)。
[单选题]5岁男孩,突起高热,畏寒3天,伴左膝关节肿、痛就诊。查体:左侧膝关节明显红肿、压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+)。下列处理哪项欠佳
正确答案 :E
切开引流
解析:题目中的描述考虑是化脓性关节炎,现在起病3天,浮髌试验(+),目前处于浆液性渗出期。关节切开适用于浆液纤维性渗出期或脓性渗出期,直视下病灶清除,安置灌洗引流装置。故本题选E.
[单选题]患者男,56岁,1年前曾因肝癌行"肝移植"治疗,平地摔倒后致右髋关节疼痛,活动受限2天入院,X线检查可见股骨颈骨折,股骨颈周缘骨质溶骨样改变,以下治疗合适的是
正确答案 :A
人工股骨头置换术
解析:患者有肝癌病史,现在股骨颈骨折,股骨颈周缘骨质溶骨样改变,有骨转移的可能,如身体条件好,可行人工股骨头置换术。
[单选题]女,60岁,疑似坐骨神经痛,口服药物治疗效果不佳,应采取的最佳治疗方法是
正确答案 :D
选择性神经阻滞
解析:此题属应用性题目。临床上疼痛治疗的基本方法有三种药物治疗、椎管内注药镇痛和神经阻滞。此患者药物治疗效果不佳,无手术、化疗适应证,选用神经阻滞效果确切,不良反应小,改善局部血供,消炎,阻断疼痛的神经传导通路,故答案D是正确的。
[单选题]男性,30岁,5个月前曾扭伤右膝关节,之后右膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,4个月前曾于外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大,近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限,入院后右下肢X线片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,骨皮质已被穿破并伴软组织肿块侵入。最可能的诊断是
正确答案 :E
骨巨细胞瘤恶变
解析:骨巨细胞瘤好发股骨下端、胫骨上端。X线片显示长骨干骺端偏心性膨胀性溶骨性破坏无反应性新骨生成,病变部位骨皮质变薄,呈肥皂泡状改变。
[单选题]腓总神经在腓骨小头处位置表浅,易于损伤。关于其损伤特点,下列不正确的是
正确答案 :B
同桡神经一样,腓总神经也分成两支,腓浅神经(感觉支)与腓深神经(运动支)
解析:腓浅神经有运动支支配腓骨长短肌。
[多选题]有关骶骨骨折的叙述正确的是
正确答案 :ABCE
多为直接打击所致
裂隙骨折,未发生移位者不影响骨盆稳定性
骶骨翼区的骨折可伤及腰5神经根
伤及骶管内马尾神经时可出现会阴区麻木及括约肌障碍
解析:骶骨不是力的传导路径,一般不发生间接损伤,多为直接打击伤所致,为裂隙骨折,未发生移位者不影响骨盆稳定性,挤压伤严重所致的移位骨折属不稳定骨折;腰5神经从骶骨翼前方经过,骨折后可伤及。坐骨神经的部分从骶1,2,3骶孔穿出,骨折后可伤及;马尾神经受损者可出现会阴区麻木及括约肌障碍。故本题答案选择ABCE。
[多选题]经络学说指导疾病的诊断,下列选项正确的是( )
正确答案 :ABCD
两胁痛,多是肝胆病变
缺盆中痛,多是肺的病变
前额疼痛,多与阳明经病有关
头两侧疼痛,多与少阳经病有关
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