• [单选题]男性,51岁。因慢性咳嗽、进行性气急5-6年,肺功能检测下列哪项不是诊断阻塞性肺气肿所需要的
  • 正确答案 :E
  • 动脉血气分析

  • 解析:阻塞性肺气肿的诊断是根据患者有慢阻肺或慢性支气管炎、肺气肿病史,或其他胸肺疾病病史,并出现肺功脉压增高、右心室增大或右心功能不全的征象,如颈静脉怒张、P2>A2、剑突下心脏搏动增强、肝大压痛、肝颈静脉反流征阳性、下肢水肿等,心电图、X 线胸片、超声心动图有肺动脉增宽和右心增大、肥厚的征象,可以作出诊断。动脉血气分析是判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度的可靠指标,并不是诊断阻塞性肺气肿所需要的。故选E。

  • [单选题]男,14岁,受凉后咳嗽、气喘2天,近日自服红霉素、氨茶碱(剂量不详)症状不缓解。查体:口唇发绀,双肺可闻散在哮鸣音,心率100次/分,律齐,未闻及病理性杂音。最可能的诊断是 ( )
  • 正确答案 :B
  • 支气管哮喘持续状态


  • [单选题]男性,67岁,咳嗽气喘37年,4年来间断加重。1周来咳喘、痰多,伴有嗜睡。血气结果显示:呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确
  • 正确答案 :E
  • 静脉点滴5%碳酸氢钠纠正酸中毒

  • 解析:患者虽然有呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒,但是随着补充血容量、提高通气量,给予氧疗、应用抗生素药物控制感染以及纠正电解质紊乱等治疗,酸中毒会得到纠正,如果给予碳酸氢钠,往往会矫枉过正。

  • [单选题]诊断肺癌常用的最主要的手段是
  • 正确答案 :C
  • 胸部影像学检查

  • 解析:胸部影像学检查是诊断肺癌的一个重要手段。大多数肺癌可以经胸部X线摄片和CT检查获得临床诊断。痰细胞学检查须连续3天收集清晨痰进行,阳性率80%,但有假阳性约1%~3%。纤维支气管镜检查对中心型肺癌可见到肿瘤并直视下取活检或刷检,阳性率80%。胸水检查对胸腔有积液者可进行,阳性检出率为38%~80%。经胸壁穿刺活检用于周围型肺癌,在X线透视、CT或B超引导下进行,阳性率70%~90%,但有气胸、出血、感染、癌细胞沿针道种植等并发症。

  • [多选题]关于结核性胸膜炎的治疗,下列哪项不恰当 ( )
  • 正确答案 :ADE
  • 胸腔内可注入链激酶或尿激酶

    肺内没有发现活动性结核病灶者可不需抗结核治疗

    胸腔内须使用抗结核药物


  • [多选题]对特发性肺纤维化患者目前推荐的治疗方案是
  • 正确答案 :AB
  • 糖皮质激素联合环磷酰胺

    硫唑嘌呤


  • [多选题]咯鲜血特别是24小时达到300ml以上可见于
  • 正确答案 :ABCDE
  • 二尖瓣狭窄

    肺血栓栓塞症

    支气管扩张

    急性支气管炎

    肺结核


  • [单选题]慢性肺脓肿病程超过
  • 正确答案 :E
  • 3个月


  • [单选题]可作为观察糖尿病长期控制的是否良好的是
  • 正确答案 :B
  • GHb


  • [单选题]脉沉细而应指无力为( )
  • 正确答案 :D
  • 弱脉


  • [单选题]上达头部巅顶的经脉是( )
  • 正确答案 :D
  • 足厥阴肝经


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