[单选题]患者女性，44岁，主诉“双眼干涩不适3个月”，每天使用电脑工作超过3小时。眼部检查：双眼泪膜破裂时间（BUT）＜5秒，睑板腺开口处可见脂质栓塞，提示泪膜稳定性下降，诊断为干眼、睑板腺功能障碍。该患者泪膜稳定性下降的原因是（ ）

正确答案 ：A

睑板腺分泌脂质成分异常

[单选题]对照法检查视野，检查者与受试者面对面而坐，相距

正确答案 ：C

1m

[单选题]下列哪项眼压测量方法最不受眼球壁硬度和角膜弯曲度的影响（ ）。

正确答案 ：B

压平式眼压计

解析：为基本概念理解记忆题。压平式眼压计是以可变的重量压平一定面积的角膜，根据所需要的重量来测量眼压。其优点是基本不受眼球壁硬度和角膜弯曲度的影响，是目前最准确的眼压计。

[单选题]下列不属于主观验光方法的是（ ）。

正确答案 ：D

直接检眼镜检查法

解析：主观验光法主要包括：镜片箱构成、针孔片法、裂隙片法、主觉插片法、雾视法、散光表法、交叉柱镜验光法、综合验光仪；而检影法、直接检眼镜检查法、电脑验光仪则属于客观验光法。

[单选题]泪膜的功能不包括（ ）。

正确答案 ：E

调节房水的渗透压

解析：生理泪膜的健康与否对于清晰视觉的获得十分重要。泪膜可填补角膜上皮表面微绒毛的高低界面，形成光滑的屈光层面，同时可保持角结膜上皮的湿润，减少干燥引起的脱失，其含有的溶菌酶等有一定的抗菌作用，而电解质等可为角膜提供营养，此外泪膜作为空气氧的载体。因此A~D均是正确选项，而房水的生成与调节与泪膜无关，因此答案选择E。

[单选题]眼眶病的分类中下列哪项不正确

正确答案 ：A

囊性病变

[单选题]眼睑最常见的疾病是

正确答案 ：D

炎症

[单选题]下面有关玻璃体混浊的叙述正确的是

正确答案 ：B

是一种体征

[单选题]裂孔性视网膜脱离指的是

正确答案 ：A

视网膜神经上皮层与色素上皮层的分离

解析：这是一个概念性考题。要求考生对视网膜组织解剖及胚胎发育有清晰的认识和了解。视网膜组织学上共有十层，其中色素上皮层与神经上皮层两者间存在一潜在的腔隙，当神经上皮层出现全层裂孔时，两层将会因为视网膜下液的积聚而发生分离，这就是裂孔性视网膜脱离。因此，正确答案就是A。视网膜血管网分深浅两层，浅层位于视网膜神经纤维层和节细胞层之间，深层位于视网膜内五层与外五层之间，这些地方通常情况下并不会发生分离，所以答案C和E是错误项。视网膜内九层内的板层分离，通常被称为视网膜劈裂，答案D是干扰项。

[多选题]角膜结核的主要临床表现是( )

正确答案 ：ABDE

深层中央性角膜炎

角膜基质炎

结核性角膜溃疡

泡性角膜炎

解析：角膜结核多为继发性,常从结膜或巩膜结核蔓延而来,亦可从虹膜、睫状体的结核结节沿 Schlemm管而感染葡萄膜结核灶播散出的细菌则可直接侵犯角膜的后部组织。常见的有:1.结核性角膜溃疡：临床症状类似匐行性角膜溃疡或溃疡性盘状角膜炎,常发于角膜缘部。角膜深浅层均可有新生血管侵入,病情顽固,久治不愈,可发生角膜穿孔,造成严重后果。2.原发性浸润型角膜炎：角膜病变多呈结节状或结核瘤状,常发生于角膜缘附近。开始有睫状充血,接着角膜出现点状浸润,进而病灶融合成舌状,向角膜中央侵犯。也有在角膜中央单独发生浸润者。角膜出现浓淡不一的炎症,严重者可形成角膜后脓肿。病程进展缓慢,时好时发,最终成角膜白斑,影响视力。3.深层中央性角膜炎：首先在角膜中央基质出现灰色浸润区,并逐渐向实质层扩展,周边部透明。新生血管开始出现于深层,晚期才出现于浅层。此类病变类似病毒性盘状角膜炎,但角膜知觉不减退,愈后遗留白色瘢痕。4.结核性角膜基质炎：多见于年轻女性,可由邻近病灶蔓延所致或与结核菌素过敏有关。好发于角膜下方,表现为灰黄色结节状的角膜深部浸润,有时也可呈弥漫性浸润,新生血管可在深层,亦可在浅层。浅层血管较粗,通过侧枝互相联络。病变可影响虹膜发生羊脂状角膜后沉着物。病程冗长,时愈时发,可延续数年之久。愈后常留下角膜混浊,视力受损。5.泡性角膜炎：多数是对结核菌蛋白过敏所致,青少年较多。有时患者身体他处有活动性病灶,患者有眼部刺激症状,睫状充血,有时会发生角膜穿孔,愈后遗留角膜混浊,影响视力。

[单选题]正常尿道口黏膜不应该

正确答案 ：E

红肿充血

[单选题]糖尿病病情控制后，可用于了解糖尿病控制程度的是

正确答案 ：D

糖化血红蛋白

[单选题]门诊病历完成最佳时间是

正确答案 ：A

即时

[单选题]具有收引特性的邪气是（ ）

正确答案 ：B

寒邪

[单选题]舌体瘦薄、舌色淡白，说明（ ）

正确答案 ：C

气血两虚

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