• [单选题]患者,男性,15岁。4个月前急性起病,意识清晰,言语难以理解,行为幼稚怪异,本能意向亢进,片段性耳闻人语幻听,被跟踪感。以下哪种治疗最合适
  • 正确答案 :B
  • 药物治疗

  • 解析:此病人年龄15岁以思维障碍、行为紊乱、本能意向亢进为主要表现,起病急,病前无诱因,意识清晰,最符合青春型精神分裂症发作期的表现。不适合做心理治疗。应该首选药物治疗。

  • [单选题]关于神经性贪食症的描述不正确的是
  • 正确答案 :E
  • 禁用抗精神病药物

  • 解析:神经性贪食症的治疗若患者出现精神症状时,可使用抗精神病药治疗,而并非绝对禁用。故选E。

  • [单选题]下列关于缄默/木僵状态的处理错误的是
  • 正确答案 :B
  • 抑郁性木僵予口服抗抑郁药治疗无效后可选电抽搐治疗

  • 解析:抑郁性木僵予应首选电抽搐治疗。故选B。

  • [单选题]心境障碍的儿茶酚胺假说认为 ( )
  • 正确答案 :A
  • 抑郁发作有NE活性降低

  • 解析:去甲肾上腺素(NE)假说该假说认为NE功能活动降低可能与抑郁发作有关,NE功能活动增高可能与躁狂发作有关。阻滞NE回收的药物(如选择性NE再摄取抑制剂等)具有抗抑郁作用;酪氨酸羟化酶(NE生物合成的限速酶)抑制剂a-甲基酪氨酸可以控制躁狂发作,并可导致轻度抑郁或抑郁障碍症状恶化;利血平可以耗竭突触间隙的NE而导致抑郁。抑郁发作患者中枢NE浓度降低,NE代谢产物3-甲氧基-4-羟基-苯乙二醇(MHPG)浓度增加;尿中MHPG明显降低,转为躁狂发作时则升高。选A

  • [单选题]有关白血病伴发的神经精神障碍,说法错误的是
  • 正确答案 :B
  • 神经症状类型比较局限

  • 解析:白血病导致精神障碍的原因尚不清楚,中枢神经系统出血说认为白血病性脑出血是引起神经精神障碍的主要原因。中枢神经系统细菌、病毒、真菌感染,增加了神经精神障碍的发生机会。神经症状表现多种多样,几乎包括了所有神经系统疾病的症状。当白血病患者一旦出现有头痛、恶心、呕吐、嗜睡,烦躁不安时,应即刻考虑有脑出血的可能,当嗜睡进一步发展至昏迷或出现有偏瘫等局限性神经症状时,脑部CT检查常可发现出血灶。

  • [单选题]朦胧状态属于
  • 正确答案 :A
  • 意识范围缩小

  • 解析:意识清晰程度减低,同时意识活动范围极度缩小。患者对狭小范围内的各种刺激能够感知和作出相应的正确的反应,但对广泛范围内的刺激则感知困难、定向力障碍,从而形成歪曲的印象。朦胧状态往往有突然发生、突然终止以及反复发作等特征。其持续时间为数分钟至数周以上,病愈后对当时情况可有所回忆或完全遗忘。朦胧状态见于癫痫、癔症、急性反应性精神病或精神分裂症等。

  • [单选题]某患者在图书馆里经常听到不可能出现的奇怪声音,如不断发电报的“滴答”声,或是“汪汪”的小狗叫声,意思都是评论他是“傻瓜”,此现象为
  • 正确答案 :E
  • 原始性幻觉继发关系妄想

  • 解析:患者经常听到的非言语性幻听,既不是评论性幻听,也不是命令性幻听,而是不成形的原始性幻听,在幻听的基础上患者认为这些无关声音都是在评论他,便是继发的关系妄想。

  • [多选题]妄想可见于
  • 正确答案 :ACD
  • 精神分裂症

    偏执性精神病

    情感障碍

  • 解析:妄想常见于精神分裂症和偏执性精神病,情感性精神障碍也可出现妄想,如夸大妄想、关系妄想等,神经症和人格障碍则不会出现妄想的症状。

  • [单选题]完带汤的药物组成不包括下列选项中的( )
  • 正确答案 :E
  • 薏苡仁、茯苓


  • [多选题]实热证常见的症状有( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 高热不恶寒,烦躁不宁

    口渴喜冷饮

    小便短赤,大便秘结

    舌红,苔黄干


  • [多选题]下列经脉中和"唇、口"相联系的有( )
  • 正确答案 :ACDE
  • 足厥阴肝经

    足阳明胃经

    任脉

    手阳明大肠经


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