[单选题]胃食管反流病患者中，由反流物刺激食管引起的临床表现有( )

正确答案 ：E

吞咽困难

[多选题]影响LES压力的因素( )

正确答案 ：ABCDE

胃排空延迟

高脂饮食

钙拮抗剂

妊娠

呕吐

解析：影响LES的因素，如某些激素（如胆囊收缩素、胰生糖素、血管活性肠肽等）、食物（如高脂肪、巧克力等）、药物（如钙通道阻滞剂、地西泮）等。腹内压增高（如妊娠、腹水、呕吐、负重劳动等）及内压增高（如胃扩张、胃排空延迟等）均可影响LES压相应降低和导致胃试管反流。

[单选题]属于癌前病变的是慢性胃炎伴有

正确答案 ：D

中度以上不典型增生

[单选题]男性，60岁，明显厌食，胃胀满1个月，结膜苍白，上腹部有轻度压痛，肝大胁下1．0cm脾未触及，应首选下列哪项检查

正确答案 ：E

胃镜检查

[多选题]患者男，36岁。因间断便血6个月来诊。诉曾撞过左眼睑，现左眼睑略肿胀。排便中或排便后见粪便组织及便池有新鲜血，无黑便。近来体重下降4.5kg，自己认为是低碳水化合物饮食引起的。患者的母亲于42岁时因子宫内膜癌而进行了子宫切除，外祖母于38岁时死于结直肠癌，其舅舅于28岁时诊断为结直肠息肉（34岁时肾癌）。其他家族史信息未提供。不适当的检查是

正确答案 ：ABDE

粪隐血试验

可曲式乙状结肠镜检查

腹部、盆腔CT

腹部、盆腔X线摄片

解析：患者有癌症家族史，高度怀疑结肠癌，确诊的方法只有结肠镜检查，余下均错误。

[单选题]肝硬化并发功能性肾衰竭是( )

正确答案 ：B

肝硬化失代偿期发生氮质血症及少尿等功能性损害

[多选题]下列有关风湿病的描述，哪项是正确的( )

正确答案 ：ABCD

属于变态反应性疾病

与溶血性链球菌感染有关

心脏病变的后果最为严重

可累及全身结缔组织

解析：1.风湿病（rheumatism）是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。2.病变累及全身结缔组织，呈急性或慢性结缔组织炎症，主要为胶原纤维的变性和坏死。3.最常累及心脏和关节，其次是皮下、浆膜、血管和脑。急性期称为风湿热（rheumatismfever）。4.临床上，除有心脏和关节症状外，常伴有发热、皮疹、皮下结节、小舞蹈病等症状和体征；4.血液检查，抗链球菌溶血素O抗体滴度增高，血沉加快等。故ABCD正确。

[单选题]肝硬化合并上消化道大出血后常可并发

正确答案 ：C

肝性脑病

[单选题]重度溃疡性结肠炎的主要表现

正确答案 ：A

黏液脓血便，每日8次

[单选题]下列不是原发性肝癌病因的是

正确答案 ：D

EB病毒

解析：原发性肝癌的病因目前尚未完全肯定，今年研究认为乙型和丙型病毒性肝炎、黄曲霉毒素、蓝绿藻、亚硝胺类、偶氮芥类、乙醇、有机农药等都与肝癌的发病有关。

[单选题]胃原发淋巴瘤中最常见的病理类型是

正确答案 ：A

弥漫大B细胞淋巴瘤

[多选题]分布于上肢前部的经脉有（ ）

正确答案 ：BE

肺经

大肠经

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