[单选题]男,62岁。体检X线检查发现,右肺上叶有一个3.5cm大小的病灶,CT进一步检查发现内有小空洞,边缘光滑,外周有斑片状阴影。问病史,该患者在年轻时期曾患过肺结核,此时的病灶可能是
正确答案 :B
结核球
解析:结核球是一种有纤维包裹、境界清楚的球形干酪样坏死病灶,直径在2cm以上,一般为单个,肺上叶多见。结核球可由浸润型肺结核转为痊愈时,干酪样坏死灶周围纤维组织增生包裹形成;也可因空洞引流的支气管阻塞,使空洞内充满干酪样坏死物而形成;或由多个结核病灶融合而成。本例患者年轻时期曾患过肺结核,病灶3.5cm大,故该病灶可能是结核球。答案选B。
[单选题]庆大霉素无治疗价值的感染是
正确答案 :B
结核性脑膜炎
解析:庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素,抗菌作用包括:①各种革兰阴性杆菌,如大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌、克雷伯杆菌等。②革兰阴性球菌,如淋病奈瑟菌,脑膜炎奈瑟菌,但作用较差。③对产碱杆菌、不动杆菌、嗜血杆菌、沙门菌属有一定抗菌作用。④对耐甲氧西林金葡菌、耐甲氧西林表皮葡萄球菌有较好抗菌活性。⑤对肠球菌和厌氧菌不敏感。⑥庆大霉素对结核分枝杆菌无效,链霉素和卡那霉素对其有效。故本题选B。
[单选题]男,18岁。咳嗽、发热1月余,多为干咳,下午3时发热,体温38.0℃,可自行退热,无咯血。发病以来体重下降3kg。胸部X线片:右肺门处可见密度增高的团块影,“青霉素”治疗半月未见好转。查体:T37.3℃,消瘦,双肺未闻及干湿啰音。该患者最可能的诊断是
正确答案 :B
肺门淋巴结结核
解析:该患者为年轻男性,表现为咳嗽、午后低热,发病后出现体重减轻,青霉素抗感染治疗半个月无效,符合结核病的临床表现。胸部X线片示右肺门处可见密度增高的团块影,故最可能的诊断为右肺门淋巴结结核。故选B。
[单选题]骨盆骨折最危急的并发症是
正确答案 :A
盆腔内出血
解析:骨盆骨折常伴有严重并发症,而且常较骨折本身更为严重,应引起重视。常见的有:腹膜后血肿:骨盆各骨主要为松质骨,邻近又有许多动脉、静脉丛,血液供应丰富。骨折可引起广泛出血,如为腹膜后主要大动、静脉断裂,病人可以迅速致死。腹腔内脏损伤;膀胱或后尿道损伤;直肠损伤;神经损伤。故选A。
[单选题]传染病感染过程中最常见的是
正确答案 :B
隐性感染
解析:传染病感染过程中有5种表现:病原体被清除、隐性感染、显性感染、病原携带者、潜伏性感染。其中隐性感染最常见。
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