[单选题]男性,19岁。原因不明出现右股骨下端疼痛3个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线检查:股骨下端溶骨性骨破坏,可见"Codman三角"。首先要考虑的诊断是
正确答案 :C
骨肉瘤
解析:X线检查有溶骨性破坏,骨膜反应可见"Codman三角"或呈"日光照射"现象,诊断应为右股骨下端骨肉瘤,此种肿瘤肺转移的发生率极高。
[单选题]关于膝关节骨关节炎,主要症状是
正确答案 :B
关节疼痛
解析:骨关节炎主要症状为关节疼痛,常发生于晨间,活动后疼痛反而减轻,但如活动过多,疼痛又可加重,故本题答案选择B。
[单选题]中年,男性,不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾,检体见右肩下沉,右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起,并有压痛,其可能的诊断是
正确答案 :B
锁骨骨折
解析:患者右肩部外伤,现外在表现是头向右倾,并且左手托右肘部,考虑是右锁骨骨折。
[单选题]男性,70岁,右侧股骨颈头下骨折,移位较明显,下列哪种处理方法是正确的
正确答案 :E
可行人工股骨头置换术
解析:对于65岁以上的老年人的股骨头下型骨折,由于股骨头的血液循环严重破坏,股骨头的坏死发生率很高,可选择行人工股骨头置换术或全髋关节置换术治疗。
[多选题]关于骨肉瘤的血生化检查正确的是
正确答案 :ABCE
血生化检查可以作为观察病情转归的重要参考指标
临床大部分骨肉瘤患者碱性磷酸酶升高
在手术和化疗后碱性磷酸酶明显下降
溶骨性和成骨性骨肉瘤碱性磷酸酶均可升高
解析:骨生化检查可以作为观察病情转归的重要参考指标,骨肉瘤一般复发时碱性磷酸酶会升高,手术和化疗后碱性磷酸酶正常。本题答案中D错误,选择ABCE。
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