[单选题]某患者有野外操作史，两周后，突发高热、头痛出现皮疹，用变形杆菌OX19株作抗原与患者血清进行外斐试验，抗体效价为1：320，初步诊断地方性斑疹伤寒，试问是通过哪种媒介传播的

正确答案 ：A

鼠蚤

解析：地方性斑疹伤寒又称蚤传或鼠型斑疹伤寒，是由莫氏立克次体引起，通过鼠蚤传播的急性传染玻病人是唯一的传染源。故正确答案为A。

[单选题]医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是

正确答案 ：D

更加注重处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面

解析：医学模式的转变是指由过去的单纯的生物医学模式向生物-心理-社会为一体的医学模式转变。

[单选题]关于细菌外毒素的叙述错误的是

正确答案 ：C

耐热，不能经高压蒸汽灭菌法灭活

解析：细菌外毒素主要是由革兰阳性菌和部分革兰阴性菌合成及分泌的毒性蛋白质产物。外毒素具有显著的特性：①大多数外毒素的化学本质都是蛋白质；②毒性作用强，对组织器官有高度选择性；③绝大多数外毒素不耐热；④抗原性强；⑤可用人工化学方法脱去毒性，保留其抗原性。经甲醛处理可脱毒成类毒素，类毒素注入机体内，可刺激机体产生具有中和外毒素作用的抗毒素抗体。

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